тиреотдэктомия

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №261107 :: (15.04.2010 15:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 8

Татьяна
Жен., 47 лет.
Россия Воронеж

24 марта 2010 удалена ЩЖ. По данным гистологии рТ1N0M0. фолликулярно-папиллярная форма. После операции-транзиторный гипопаратиреоз. Принимала глюканат Са, Са -Д3 никомед. 7 апреля анализ на Са общ. 2,89(2.02-2,6). Принимаю L-тироксин по схеме: неделя-50, неделя-75,неделя-100,потом по 125( мой вес 58).Сейчас принимаю 75.Состояние удовлетворительное, хотя диагноз для меня полный шок, никогда не наблюдалась у эндокринолога, да и на здоровье не жаловалась, выявили узел 1,5*1,4*1,0 на УЗИ на профосмотре.Скажите,пожалуйста,
-по каким причинам бывают рецидивы
-какие отклонения в организме при приеме синтетических гормонов
-продолжать ли пить препараты Са
-будет ли группа инвалидности(очень не хочу)

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Рак - издержки жизни в городах. С операцией вам очень повезло. Рано нашли - считайте, вылечились.

1. Если организму не хватает гормонов, щитовидная железа начинает отращивать узлы. Некоторые из них могут переродиться. Рецидив. То есть у вас не должно быть недостатка гормонов по анализам (иногда назначают заведомо большую дозу Л-тироксина), тогда риск рецидива минимален.
2. Если доза адекватна анализам - никаких отклонений при приеме Л-тироксина не будет.
3. Думаю, после 1 мес приема после операции можно как минимум уменьшить дозу (или отменить препарат?). Обычно решение принимает тот, кто оперировал. Будут судороги, онемение рук и ног - возобновите прием.
4. Это от вас зависит. Не захотите - скажете об этом на комиссии - не дадут. Обычно бывает наоборот.

Время создания: 18 Апреля 2010 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Татьяна 18.04.2010 13:34

Здравствуйте, Александр!
Большое спасибо, что Вы откликнулись! Ваш ответ добавил мне оптимизма !
Скажите, пожалуйста,
-какому препарату отдать предпочтение; Л-тироксину или эутироксу
-добавлять ли в рацион йодсодержащие продукты
-обожала загорать, теперь нельзя?
С уважением, Татьяна

Александр 18.04.2010 18:57

1. все равно, одинаковые.
2. категорически нет.
3. шеей - точно нельзя, остальными частями тела - нежелательно.

Татьяна 19.04.2010 11:31

Здравствуйте, Александр!
Спасибо за ответ!

Татьяна 21.06.2010 20:47

Здравствуйте, Александр!
Прошло 3 мес. после тиреоидэктомии.
Проанализируйте, пожалуйста, мои анализы.
ТТГ-0,391(0,3-3,9)
Т4св-18,64(10-25)
ТГ-0,320(0-50)
Са-1,99(2,25-2,75)
Я читала, что ТТГ, ТГ должны быть близкими к нулю.
Принимаю Lтироксин по 125 2 месяца( мой вес-58кг)

Александр 23.06.2010 18:40

Анализы соответствуют лечению.
Такой ТТГ для вашего диагноза допустим. Впрочем, могут и увеличить дозу Л-тироксина.
ТГ 0,32 - в пределах погрешности. Впрочем, возможно, где-то осталась ткань щитовидной железы. Зависит от объема операции.

Если есть судороги, прием кальция необходимо возобновить.
Контрольные анализы через 2 мес.

Татьяна 15.07.2010 17:05

Здравствуйте, Александр!
Я к Вам еще с одной проблемой!
Очень выпадают волосы. Эндокринолог советует Цинкит 1,5 мес
(пропила), маски репейного масла, лучше не становится.Онкологи говорят, гипотиреоза нет, оставили Лтироксин 125.Косметологи советуют токи Дарсонваль.
Можно ли с моим диагнозом лечиться токами?

Александр 16.07.2010 21:36

Можно, при условии, что ТТГ не будет выше нормы, иначе есть риск рецидива.

Татьяна 16.07.2010 23:03

Спасибо за ответ.

Полная версия страницы »»»