Тиреотоксикоз и высокие показатели АлАТ и АсАТ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №1059206 :: (13.11.2019 20:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
|
Алина
Жен., 28 лет. Россия Казань |
Добрый день, меня зовут Алина, мне 28 лет. Уже около 2 лет имею диагноз тиреотоксикоз, наблюдаюсь, пью тирозол, отмены препарата пока не было, но при уменьшении дозы до 2,5 мг. был рецидив. Сдавала все это время ОАК с лейкоцитарной формулой и все было в норме. А этим летом эндокринолог посоветовала сдать АЛТ, АСТ билирубин и результаты расстроили, показатель АлАТ был 216 единиц, я скорее побежала сдавать анализы на все существующие вирусы гепатита (не подтвердился), сделала УЗИ печени (все в норме), затем пересдала анализ в другой клинике, цифры не подтвердились, сославшись на ошибку лаборатории, я выдохнула. Все это время была на поддерживающей дозе тирозола - 5 мг. Переехала в другой город, возможности посещать своего эндокринолога не было, поэтому я откладывала поход, пила 5 мг тирозола и чувствовала себя хорошо. А сейчас сдала ТТГ Т4(св) и АЛТ АСТ билирубин, и результаты снова расстраивают: ТТГ 0,0083 мЕд/л Т4(св) 255 пмоль/л АлАТ 172 ед/л АсАТ 6 ед/л билирубин 9,4 мкмоль/л Подскажите как быть в данной ситуации? Может ли быть такое, что организм спустя время стал плохо реагировать на тирозол? Можно ли при таких показателях печени увеличивать дозу тирозола для нормализации показателей ЩЖ? |
   |
 |
эндокринолог
Добрый день.
Тиамазол (одно из торговых наименований - Тирозол) можно применять при нарушении функции печени, но с осторожностью, то есть под наблюдением очного врача. То, что вам нужно или повышение дозы, или замена на препарат с другим действующим веществом - это из вашего описания понятно, но лучше, чтобы назначение лечения было очным. Вариантов может быть 2: увеличение дозы текущего препарата под контролем АлАТ и АсАТ (будут ли повышаться?), либо замена на пропилтиоурацил. Могут ли повышаться АлАТ и АсАТ в ответ на длительный прием тиамазола - да, могут, как и на практически любые другие препараты. Да, это не очень хорошо, но в данном случае не означает категорического запрета на продолжение лечения. Время создания: 14 Ноября 2019 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала