тиреотоксикоз

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №451566 :: (05.05.2011 22:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

наталья
Жен., 36 лет.
россия шахты

в 2009году поставили диагноз :диффузный токсический зоб 2ст.тиреотоксикоз. уровень гормонов СТ4-72,ТТГ-0,020. сначала прописали мерказолил по 2 таб 2р в день. через 1,5мес.по1таб 3р в день. Через год сильно посыпались волосы, сдала гормоны:СТ4-11,2; ТТГ-4,15. мне убавили дозу мерказолила до 0,5таб. 2 р в день и добавили z-тироксин 25мг 1р вдень. Принимаю так с марта. у меня начался сбой в менструальном цикле, месячные идут 2раза в месяц. скажите, как определить это связано с моей болезнью или надо к гинекологу?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте. Это может быть связано с вашим заболеванием. Нужны свежие аналзы на ТТГ и свободный Т4.
Если будут в норме, то к гинекологу.

Время создания: 06 Мая 2011 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Семич Екатерина Валентиновна. врач консультант

Семич Екатерина Валентиновна

врач консультант

К гинекологу надо обратиться. Для адекватного ведения пациентов с тиреотоксикозом , находящихся на лечении тиреостатиками необходим более частый контроль ТТГ , Т4 св и коррекция дозы тиреостатика.

Время создания: 07 Мая 2011 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

наталья 01.08.2011 08:44

здравствуйте, Александр. была у эндокринолога. тиреотоксикоз сказали вылечили, сейчас решили уменьшить правую долю( она величена с самого начала лечения), потом предложили операцию. это сложная операция и есть ли минусы в удалении железы? скажите, есть ли привыкание к мерказолилу? предложили перейти на тирозол-это эффективнее? и я забыла спросить его дозировку(мерказолил принимаю по5мг 3р в день). спасибо

Александр 01.08.2011 09:24

операция несложная.
плюсов без минусов не бывает. самый очевидный - может понадобиться прием левотироксина в течение длительного времени.
привыкание в смысле привыкания, а не в смысле зависимости, _может_ развиваться при длительном приеме - 5-10 лет.
мерказолил и тирозол отличаются только производителем, действующее вещество одно и то же. большого смысла в замене нет. доза та же.

наталья 19.10.2011 20:59

здравствуйте, Александр! лечащий эндокринолог предлагает делать группу, а потом операцию по удалению. скажите, если дадут группу по моему диагнозу, а потом я удалю щитовидку, группу снимут? Была на консультации у хирурга, не ркомендует тянуть с операцией. назначил на 31.10.2011. у меня получится оформить потом группу? и если удалят всю щитовидную железу, группу дают? спасибо.

Александр 19.10.2011 21:32

Не вижу разницы. Кака раз больше шансов на группу с послеоперационным гипотиреозом, чем с ДТЗ.

наталья 16.11.2011 18:16

сделали предельно-субтоталную резекцию щит.железы. хирург назначил эутирокс по50мкг всю жизнь. эндокринолог добавил мерказолил по1т 2р в день в теч. 2х недель. и сказала, что эутирокс принимать следует не более 6мес. хотелось бы услышать ваше мнение по поводу приема этих препаратов

Иванов Александр Иванович 19.11.2011 20:36

У вас удалена щитовидная железа. То есть вырабатывать Т4 (=эутирокс) больше некому. Логично, что вы будете его принимать длительно, а подбор дозы - это индивидуально.
Обычно доза подбирается по Т4 св через 2 недели и ТТГ через месяц-два.
С какой целью мерказолил, если железа удалена - мне неведомо, но сильно хуже не будет.

наталья 28.04.2014 15:07

каждые полгода делаю анализ на т4 и ттг . этого достаточно? надо ли сдавать чтото еще?

Иванов Александр Иванович 02.05.2014 18:28

Если доза лекарств подобрана и нет новых жалоб, то вообще раз в год.
Чаще или дополнительные анализы - "по показаниям", то есть по назначению очного врача при наличии определенных симптомов.

Полная версия страницы »»»