Елена
Жен., 25 лет. Челябинск |
Добрый день! Две недели назад сделала МРТ после эпилептического приступа (наблюдаюсь у невропатолога). Результаты: На серии МР томограмм получены изображения суб- и супрантенториальных структур. Срединные структуры не смещены. В передних отделах поясной извилины слева определяется образование с довольно четкими контурами, 20*16*17 мм, гиперинтенсивное в режимах Т2 и FLAIR, гипоинтенсивное на Т1-ВИ, после внутривенного контрастирования (Магневист 20 мл, в/в струйно) участков патологического накопления контрастного вещества не выявлено. Желудочки обычной формы и размеров, симметричны во всех отделах. Субархноидальные пространства не расширены. Гипофиз не увеличен, обычно расположен, адено- и нейрогипофиз визуализируется четко, ножка по средней линии. Хиазма не изменена. Миндалины мозжечка расположены выше плоскости большого затылочного отверстия. Заключение: МР-признаки внутримозговой опухоли левого полушария головного мозга. Сделала еще ЭЭГ: Организованный тип ЭЭГ с умеренным отклонением от нормы в виде стволовой дисфункции без эпилептиформной активности и регионального замедления. БЫла у трех нейрохирургов, один говорит подождать и сделать МРТ через месяца 3, второй говорит, что ждать не надо, опухоль такого размера, что она может вырасти так, что гамма-нож ее не возьмет. Третий отправил меня в НИИ Бурденко делать биопсию. То есть четкой картины нет. Кроме того, читала, что биопсия - это своего рода операция, после которой могут быть осложнения. Хотела бы спросить вашего совета. Нужна ли биопсия? Возможен в моем варианте гамма-нож или только операция? И какие исследования стоит провести для уточнения диагноза? p/S/ может ли эпилепсия быть связанной с опухолью и если ее удалить, пропадут ли приступы? |
нейрохирург
Здравствуйте. Пришлите, пожалуйста снимки МРТ головного мозга. Кстати, для биопсии совсем необязательно ехать в Москву - обратитесь к Павлу Борисовичу Гвоздеву (он прекрасно может выполнить и биопсию и удаление глубинно расположенной опухоли)
Время создания: 19 Июля 2010 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте, Елена. Скорее всего, этол доброкачественная глиальная опухоль, после удаления которой приступы с большой долей вероятности пройдут. Для хирургического лечения можете приехать к нам в центр.
Время создания: 19 Июля 2010 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Показано оперативное лечение.
Время создания: 19 Июля 2010 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|