Токсический гепатит .

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №973153 :: (18.05.2017 11:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Наталья
Жен., 41 лет.
Волгоград
Доброе утро. Д-з: Токсический гепатит с синдромом цитолиза (АСТ-165,2; АЛТ-132,8; Амилаза-209,4). Цирроз печени ? Хронический панкреатит с нарушением экскреторной функции, стадия обострения : УЗИ от 15.05.2017г. Печень не увеличена (119*56), паренхима неоднородная крупнозернистая,эхогенность (повышена)средняя, контуры неровные V.portae 16mm , d.shoiied 5.
Ж.Пузырь 74*17 стенка 2, полость свободна от эхоструктур.
П.Железа(28*18*23), структура однородна,эхогенность средняя, контуры ровные.
Селезенка увеличена 182*66, расположение обычное, структура однородная, контуры ровные V. Lienalis 12. При пальпации её видят(даже я её чувствую)
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Портальная гипертензия. Спленомегалия.
ФГС-- поверхностный гастрит.
RRS- все хорошо
Все остальные анализы в норме.
Прописали -Преднизолон(таблетки)3т*2т*1т-до 16:00
Омепразол по 20 мг *2р/д до еды
ВОПРОС: Есть ли какие-то другие методы лечения? Настораживает что опять таблетки (уколы, капельницы?)

P.S. Более 20 лет принимаю фенобарбитал из-за заболевания.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Диагноз так и неясен. Сдайте ГГТП,Щ/Ф,ПТИ, белковые фракции, маркеры вирусных гепатитов, липазу,железо, медь.
Время создания: 18 Мая 2017 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 04.07.2017 13:28
Здравствуйте Елена Владимировна. Сдала анализы заново (у нас это проблема,пробирок нет) (АСТ-28,3; АЛТ-24,5; Амилаза-168.6;ГГТП-163: Щ/Ф-65,5;Общ.белок-77,0;железо-4,0; Холестерин-6,,22
По УЗИ всё осталось по прежнему,единственное что изменение в селезёнке-увеличина 173*50 V.Lienalis 8,7.
Принимаю только Фосфаглив.1/3 р.д.
ВОПРОС: Что нужно сделать что бы уменьшить показания амилазы и селезёнка приобрела свои размеры.
   
Повышен холестерин, снижено железо, повышено ГГТП. Нужно сдать амилазу мочи и липазу крови, ферритин.