тонзилит хронический

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №787156 :: (25.05.2014 21:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Оксана
Жен., 30 лет.
Россия Белгородская область,поселок Прохоровка
Подскажите пожалуйста что делать с хроническим тонзиллит!Стоит ли замораживать гланды?есть даже 2дня не хочется,очень беспокоит горло!,частые ангины,а недавно заметила что часто стало болеть сердце и гланды болят аж дышать тяжело,как ком в горле!Поставили врачи хронический тонзилит!Подскажите что лучше делать чтоб все прошло?
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Вас беспокоят миндалины: на них налёт, гнойные пробки, которые не проходят месяцами (никакие полоскания, промывания раствором Люголя не помогают), гланды увеличились в размерах и покраснели. Сделайте КТ (компьютерную томографию) пазух носа (для проверки болезней носа) и сходите к гастроэнтерологу (для исключения проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом)), также сделайте УЗИ (ультразвуковое исследование) шеи (для проверки щитовидной железы).

Если у Вас хронический тонзиллит (острая фаза — ангина — может наступить когда угодно), ЛОР-врач может назначить удаление миндалин. Гланды нужно удалять, если у Вас есть гной в лакунах, боль в горле и налёт, частые ангины; осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой (проверить — ЭКГ (электрокардиографией)), субфебриальная температура (долго держится t°≈ 37,0-37,5 °С), дерматологические проблемы (дерматозы; хронические заболевания); увеличены некоторые лимфоузлы (группы: заднешейные, шейные, околоушные, подчелюстные) и гланды; осложнения с почками (после ангины всегда проверяйте их: от некоторых лекарств (антибиотиков), да и от самой болезни, страдают и почки, и сердце), наличие постоянных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) и простуд, общее снижение иммунитета, слабость, скачки АД (артериального давления), менингиты (осложнения в мозг — делайте МРТ (магнитно-резонансную томографию)); проблемы с лёгкими и верхними дыхательными путями (делайте рентген-снимок лёгких), кашель, осложнения в ушах (отиты), постоянный насморк и слизь в горле (КТ рекомендуется); неприятный запах изо рта, проблемы с щитовидной железой (УЗИ шеи и щитовидной железы).

Об операции: почти во всех поликлиниках могут сделать несложную операцию — удаление миндалин. Но перед ней нужно обязательно сдать много анализов. Главные всегда: общий анализ крови, УЗИ шеи и щитовидной железы; гастроскопия, КТ пазух носа, биохимический анализ крови (... и составляющие), рентген-снимок лёгких; резус-фактор, наличие гепатита, вирусов (ВПЧ (вирус папилломы человека), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ВПГ (вирус простого герпеса), сифилис), АСЛ-О (антистрептолизин-О), ЭКГ, МРТ головного мозга.

Операцию делают либо под общим наркозом, либо под локальным (местным). Общий стоит дороже, зато намного надёжнее для психики и здоровья. Анестезия локальная плоха тем, что пациент может бояться крови, вида врача, могут быть поднятия уровня адреналина в крови, учащения сердцебиения (плохо для болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями), фобии.

Всё лечение займёт примерно 5 дней. Будет стоить (вместе с проживанием в палате) порядка 40,000Р.

Поставьте, пожалуйста, оценку ответу!
Время создания: 26 Мая 2014 11:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Хронический декомпенсированный тонзиллит (что у Вас и есть) - это не только больные миндалины, которые пролечил и все прошло. Это уже аутоиммунный процесс. Почему и вовлекаются в процесс бывает и сердце и почки, и даже щитовидная железа, и т.д. Поэтому "обычным замораживанием" процесс не остановится, а только дальше будет вгоняться в хронизацию. Это я объясняю и врачу общей практики, который просит пятерку. Поэтому ответ: однозначно надо удалять миндалины. Смотрите http://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 26 Мая 2014 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Во-первых, Вы, Олег Владимирович, тоже просите "пятерку". Во-вторых, я прошу всем ответам "5" (и Вашим в т. ч.).
   
Я указываю на отметку, а не "пятерку". 0 У пациентов есть право оценивать ответ по-разному. А Вы им это право не даете.
   
Вы замечаете всё и критикуете...
   
Я считаю, что Ваши ответы, извините, некорректны и даже где-то безграмотны. Я отвечаю за пост "Оториноларингологии" и мне это неприятно, и с этим я борюсь и буду бороться. Тут уже был один такой Ульянов Юрий Петрович со своими "мухами в голове".
   
Я просто отвечаю на интересные вопросы и пишу, что знаю (и ничего более). Помогаю Вам ответами... 0
   
Извините, но такие "знающие" помощники мне не нужны. 0
   
Почитайте ответ еще раз. Я буду использовать это в качестве шаблона по теме "тонзиллит", сделаю и по теме "ухо". Оцените в комментариях. 0