тонзиллит или нет?

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1062937 :: (06.01.2020 06:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 20 лет.
Усть-Каменогорск
Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию.
Дочь в детстве часто болела фарингитами. Проверялись на хронический тонзиллит - врачи сказали, тонзиллита нет, есть гипертрофия гланд. Поэтому и так часто болит горло.
В августе 2017 года (18 лет) дочь впервые заболела острой лакунарной ангиной - высокая температура, гланды все были обсыпаны гнойниками, слабость и все сопутствующие симптомы (как при классической ангине). Врач прописал антибиотик Аугментин, полоскания и т.д. Ангину вылечили.
В мае 2018 году пошла к врачу (лору) с симптомами гайморита, горло не болело вообще. Он поставил острый синусит средней степени тяжести, тонзиллит в компенсированной форме, вялотекущее обострение. Через месяца два уговорила ее пойти к другому врачу (лору), проконсультироваться насчет возможного хронического тонзиллита. Та осмотрела все ее горло и сказала - нет никакого хронического тонзиллита!
В середине октября 2019 года - вирусная инфекция: насморк, охрипший голос, чихание. Потом заболело горло. Температуры не было вообще. Пошла к врачу (терапевту) - та ей поставила острую лакунарную ангину легкой степени. Выписала антибиотик Аугментин. Но разве лакунарная ангина может быть без температуры?
И вот сейчас (в январе) опять - чихание, охрипший голос, заболело горло, кашель. Температуры нет. Посмотрела ей горло - на гландах по одному желтому гнойничку. Гланды рыхлые. Что делать - не пойму, опять пить антибиотик? Но температуры нет. Скажите, это все-таки хронический тонзиллит? Что делать дальше, как обследоваться? переживаю, что ангины могут повлиять на сердце и почки. Спасибо!
Буранова Люция Александровна. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте . Чаще всего бактериальный тонзиллит . протекает с подъемом температуры. Возможно все таки у вас вирусная инфекция . Можно сдать полный анализ крови с формулой . при бактериальном тонзиллите  повышается количество лейкоцитов. После обострения надо сдать посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Кровь на СРБ, РФ, АСЛО . Надо найти хорошего лор врача, чтобы он за вами понаблюдал, подобрал лечение . 
Время создания: 10 Января 2020 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Илья Александрович Кузьмин. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Судя по описанию, состояние действительно похоже на хронический тонзиллит, хотя, конечно, это подтверждается результатом осмотра и анализов. Для уточнения влияния на другие органы сдайте С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистреполизин, общий анализ крови с формулой, иммуноглобулин Е, посев с небных миндалин, обратитесь к доктору.
Время создания: 10 Января 2020 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала