Эльмира
Муж., 31 лет. Казахстан Костанай |
Здравствуйте.диагноз тревожное расстройство.Приримаю амитриптиоин 12.5мг. Севпрам 10мг.Принимаю неделю. Началась тошнота во второй половине дня. Нахожусь на грудном вскармливании. Необходимо ли отменять севпрам из за тошноты? |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Препарат сразу в такой дозе не назначается. Его нужно повышать постепенно. Прием сразу в дозе 10 мг. - усиливает симптоматику тревоги, а тошнота - её частый симптом. Время создания: 08 Декабря 2021 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Начинать прием препарата Севпрам - необходимо с 1/4 таблетки, повышая дозировку на 1/4 таблетки не чаще 1 раза в неделю. Тогда препарат не будет проявлять свои побочные реакции. Но его нельзя принимать одновременно с трициклическими антидепрессантами, а именно к ним относится Амитриптилин. Если вы сейчас кормите грудью, то антидепрессанты вам вообще противопоказаны. Время создания: 08 Декабря 2021 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нужно уменьшить дозировку препарата и постепенно наращивать до назначенных 10 мг.
Время создания: 08 Декабря 2021 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
2 антидепрессанта одновременно не назначают, тем более амбулаторно. Всегда можно выбрать 1, кт будет эффективным. Антидепрессанты нельзя принимать во время грудного вскармливания, т.к. они приникают в молоко, а с ним в организм ребенка.
На терапию антидепрессантом выходят постепенно под прикрытием транквилизатора. Время создания: 09 Декабря 2021 00:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Консультант
Эльмира, здравствуйте!
Что за специалист "лечит" ваш невроз такими препаратами, по такой схеме? .. Тем более, что вы кормите ребёнка... Опишите подробнее свои симптомы, свою проблему в целом. Можете писать в личные сообщения. Время создания: 09 Декабря 2021 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да. Необходимо отменить.
Время создания: 10 Декабря 2021 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
это лучше решать Вам вместе с лечащим психиатром.
Эсциталопрам (Лексапро, Ленуксин, Мирацитол, Санципам, Селектра, Ципралекс, Элицея, Эйсипи, Медолапрам, Эсцита, Севпрам)- антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) Клинический опыт использования эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период. Запрещается применять одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (ИМАО), а также серотонинергическими лекарственными средствами (в том числе трамадолом, суматриптаном и другими триптанами), поскольку при этом повышается риск развития серотонинового синдрома и серьёзных нежелательных реакций. Эсциталопрам следует назначать только через две недели после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 часа после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначить не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама. При развитии серотонинового синдрома препарат должен быть немедленно отменен и назначено симптоматическое лечение. Препарат не рекомендуется применять в отношении детей, а также в период беременности и кормления грудью (безопасность и эффективность применения у данных категорий пациентов не определены). Противопоказаниями к приёму СИОЗС также являются маниакальные состояния, повышенная чувствительность к препарату, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, отравления алкоголем, психотропными препаратами и другими лекарственными средствами. Период полувыведения после многократного применения — 30 часов. У основных метаболитов эсциталопрама этот период более продолжителен. При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения эсциталопрама у беременных женщин не проведено). Время создания: 18 Декабря 2021 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|