Трійчастий нерв

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №637358 :: (14.11.2012 12:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Михайло
Муж., 24 лет.
Украина Львов
Здроствуйте доктар!!! У меня проблеми з тройчастим нервом постаянно чуствуэться пульсуючий быль в райони ока и уха що делать?????
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Потрібно насамперед звернутися до невролога. Самостійно Ви нічого не зробите.
Время создания: 14 Ноября 2012 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Потребно бечь у ликарню до неурологу.
Время создания: 14 Ноября 2012 18:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здрастуйте!
До основних методів лікування невралгії трійчастого нерва (НТН) відносять: медикаментозне, фізіотерапевтичне, а при неефективності консервативного - оперативне лікування.
Карбамазепін (тегретол) - кращий і найбільш вивчений препарат для лікування НТН з максимальною доведеною базою. Стартова доза карбамазепіну становить 100-200 мг два рази на день, при необхідності доза підвищується з кроком по 200 мг на добу до досягнення ефекту. Зазвичай підтримуюча доза становить 600-800 мг розділена на два прийоми якщо застосовується ретардний препарат. Максимальна добова доза становить 1200 мг.
В даний час застосовують і окскарбазепін (трилептал), який має той самий механізм дії, що і карбамазепін, але значно краще переноситься, і має набагато менше побічних ефектів. З нових препаратів, застосовується габапентин (габагамма, тебантин). При лікуванні габапентином необхідно титрування дози до досягнення клінічно ефективної (початкова доза зазвичай становить 300 мг 3 р/д, а ефективна становить 900-3600 мг/добу), з подальшим ступінчастим зниженням аж до відміни препарату. Як безпечне і ефективне підмога в лікуванні НТН може бути застосований комплекс вітамінів групи В: тіаміну гідрохлорид (В1), піридоксину гідрохлорид (В6) і ціанокобаламін (В12). Особи, які страждають НТН, мають дефіцит вітаміну В12, який сприяє регенерації мієлінових оболонок. Доведено безпеку препаратів В12 для прийому всередину, токсичні ефекти при такому веденні повністю виключені. Вітаміни В1 і В6 підсилюють ефекти вітаміну В12 і створюють не тільки патофізіологічно обгрунтоване, але і суто симптоматично ефективну підмогу в боротьбі з невралгічним болем.
При рефракторной до консервативного лікування НТН, застосовуються вже не консервативні, а хірургічні методи терапії. Найбільш ефективна мікроваскулярна декомпресія. Як альтернативні підходи, розглядаються радіочастотна абляція корінця нерва, різотомія гліцеролом, радіохірургія (гамма ножа). Але призначити конкретне лікування, так само як і виписати рецепти на всі вище перераховані мною препарати, може (і має законне право!), тільки ваш очний лікуючий лікар-невролог!
Время создания: 10 Октября 2018 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала