трансфинктеральный свищ прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №1055128 :: (17.09.2019 04:19) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
Джамиля
Жен., 28 лет. Россия Курск |
Здравствуйте доктор! Мне 28 лет, 11.05.2019 была операция по поводу ишиоректального парапрактита - вскрытие и дренирование. В июле этого года сформировался свищ. 12.09.2019 мне проведена операция по иссечению трансфинктерального свища прямой кишки с устранением затека и наложением лигатуры. Заживление вторичным натяжением. После появления стула началось активное гнойное отделяемое. Операция проведена в условиях колопроктологического стационара. Перевязка делается медперслналом один раз с использованием антисептиков и вставляют рыхлой турунду с Левомеколью. Дальнейший уход за раной мой - в течение дня ванночки с марганцевкой, мытье хозяйственным мылом после дефекации и наложением мази Левомиколь нанесенной поверх салфетки методом обычного прикладывания. Температура в среднем 36,9. Дополнительно начат курс физиопроцедур - лазер и увч. Является ли данная методика лечения полной, почему не назначаются антибиотики широко спектра действия, если идет постоянное инфицирование? Может ли мазь быть не эффективной в данном случае? И требуется ли дополнительные методики лечения? |
   |
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
"активное гнойное отделяемое" это норма для ран , заживающих вторичным натяжением. В антибиотиках обычно необходимости нет. Лечитесь.
Время создания: 17 Сентября 2019 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Активное выделение гноя, значит затеки хорошо опорожняются.
Актибиотики не решают проблему ликвидации гнойных затеков, главное контроль раны. При наличие гнойного процесса назначат мази на водорастворимой основе. Время создания: 17 Сентября 2019 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Если говорить в общем, то тактика докторов в подобных ситуациях вполне оправдана. Для более подробной оценки сложившейся ситуации непосредственно у Вас необходимо ознакомиться с протоколами УЗИ промежности и анального канала до операции, внешним видом раны и характером отделяемого на сегодняшний день.
Время создания: 17 Сентября 2019 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала