Травма коленного сустава

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №570276 :: (06.04.2012 10:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 52 лет.
Шатура
При падении получила травму коленного сустава 28.02.12г. Отека и синяка на ноге нет. При движении и при расслабленном состоянии во время сна ощущается сильная боль. Данные МРТ от 21.03.12г.: Структура костной ткани не изменена. В полости сустава физиологическое количество синовиальной жидкости. Определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного повреждения заднего рога внутреннего мениска, без признаков выхода на суставные поверхности (II ст по Stoller). Определяется патологический МР-сигнал от частичного застарелого повреждения передней крестообразной связки, связка деформирована. Целостность задней крестообразной, коллатериальных связок сохранена. Связка надколенника без особенностей. МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счет умеренных дистрофических изменений. В области передних отделов наружного мыщелка и задних отделов внутреннего мыщелка бедренной кости определяются единичные мелкие субхондральные костные ганглиевые кисты 0.3 и 0.2 см. с незначительным перифокальным отеком костного мозга на уровне передних отделов наружного мыщелка бедренной кости. Умеренно выраженные локальные субхондральные фиброзные изменения на уровне передних отделов наружного мыщелка и задних отделов внутреннего мыщелка бедренной кости. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставный гиаиновый хрящ неравномерно истончен, с единичным дефектом на уровне передних отделов наружного мыщелка бедренной кости размерами до 0.6х0.5см, без отчетливо определяемых свободных хондральных тел в полости сустава. Заключение МРТ: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска. Частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Артроз правого коленного сустава II ст. Заключение местного врача-травматолога: Разрыв внутреннего мениска, ПКС правого коленного сустава. Назначено: Оперативное лечение. Артроскопическая ревизия и санация правого коленного сустава, резекция медиального мениска, реконструкция передней крестообразной связки в отделении травматологии. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли данное оперативное лечение, есть ли ему альтернатива или возможно ли консервативное лечение.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Показано оперативное лечение.
Время создания: 06 Апреля 2012 23:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется операция.
Время создания: 07 Апреля 2012 12:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала