Бабушкина Октябрина Ивановна
Жен., 67 лет. Россия Боровичи, Ногородская область |
Прошу рекомендовать дальнейшие действия по результатам обследования МСКТ. 1. Ось позвоночника отклонена вправо. Физиологический лордоз выпрямлен. Отмечается смещение тела СЗ кзади на 2мм, С4 на 1мм. Циркулярная протрузия с правосторонней латеризацией диска С4-С5 компримирует переднюю стенку спинного мозга и правый нервный корешок. Циркулярная протрузия 2мм С5-С6 с левосторонней латеризацией, компримирует левый нервный корешок. Позвоночный канал не деформирован, сагиттальный размёр не изменен. Структура, форма и высота тел позвонков не изменены. Замыкательные пластинки позвонков уплотнены. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы. Межпозвонковые диски С2-СЗ,СЗ-С4, С6-С7 правильной формы, высоты, значимых задних протрузий не выявлено.Спинной мозг имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Паравертебральные мягкие ткани- без особенностей. Костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. В грудном отделе позвоночника ось позвоночника отклонена влево. Позвоночный канал не деформирован, сагиттальный размер не изменен. Форма и структура, высота тел позвонков не изменены, Замыкательные пластины уплотнены. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы. Межпозвонковые диски сегмента Тн1-Тн10 без значимых задних протрузий. Отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков, в дисках сегмента Тн6-Тн12 отмечается феномен-ваккума. Парамедианная грыжа Змм диска Тн10-Тн11на фоне циркулярной протрузии слева, компримирует левый нервный корешок. Левая парамедианная грыжа Тн11-Тн12 4мм на фоне циркулярной протрузии компримирует нервный корешок. Спинной мозг имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Суставы головок ребер и реберно- поперчные суставы- с явлениями артроза. Артроз межпозвонковых сочленений. Паравертебральные мягкие ткани- без особенностей. В прилежащей легочной ткани отмечается усиление легочного рисунка за счет сосудистого компонента, и явление матового стекла в нижних долях- возможно за счет движения- артефакт?. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного, грудного отдела позвоночника, остеохондроз сколиоз. Протрузии дисков С4-С5,С5-С6. Ретролистез СЗ,С4. Грыжа диска Тн10-Тн11,Тн11-Тн12. 2. Исследование проведено на уровне Тн11-S1. Ось позвоночника резко отклонена влево. Физиологический лордоз выпрямлен. L3 кзади на 2,7 мм. L5 кпереди на 2мм. Отмечается клиновидная деформация тела Тн12. Снижена высота дисков, резко снижена высота L2-L3 ,L3 -1АМножественные грыжи Шморля до8мм тел L2-L4. Форма, высота тел позвонков на остальном протяжении не изменена, отмечается снижение костной плотности. Субхондральный склероз замыкательных пластин. Феномен вакуума в дискахЫ-Ь5 Циркулярная протрузия Змм диска L1L2, компримирует стенку дурального мешка. Циркулярная протрузия 3,6мм диска L2-L3 умеренно компримирует переднюю стенку дурального мешка, на этом же уровне определяются костные разрастания 5мм правых фасетчатых суставов. Циркулярная протрузия 3,4мм диска L3-L4, костные разрастания до 4мм фасетчатые суставов с обеих сторон, умеренно сдавливают дуральный мешок. Циркулярная протрузия Змм L4-L5 с левосторонней латеризацией до 6мм сужает левое межпозвонковое отверстие, костные остеофиты фасетчатых суставов на этом же уровне, умеренно сдавливают дуральный мешок. Левосторонняя задняя протрузия 6мм L5-S1, компримирует спинномозговой нерв. Нервные корешки уровня L4-S1 утолщены. Обызвествление желтой связки на уровне L4- L5 .Артроз фасетчатых суставов. Паравертебральные мягкие ткани- без особенностей. Костно- травматических и деструктивных изменений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выраженные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, остеохондроз, левосторонний сколиоз. Протрузии L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5. Формирующаяся грыжа диска L5-S1 .Ретролистез ЬЗ.Антелистез L5 .Радикулопатия. Клиновидная деформация Тн12. Остеопороз. 30.05.2012. ГА 3. |
Невролог, к.м.н.
Дальнейшие действия рекомендуются не по рентгенологическим заключениям, а с учетом жалоб пациента и результатов осмотра.
Время создания: 11 Июня 2012 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Сформулируйте жалобы.
Время создания: 11 Июня 2012 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
у вас признаки остеопороза и его следствий на фоне выраженого вертебрального поражения, остеохондроза, но важно сейчас состояние больного и его жалобы и очень важно осмотреть такого больного, провести денситоментрию для уточнения степени остеопороза
Время создания: 12 Июня 2012 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Инна Викторовна права, добавить и нечего!
Время создания: 12 Февраля 2019 12:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|