Требуется ли лечение:СА блокада 2 ст., 2:1, 3:1 с клинически значимыми паузами ритма

Здравствуйте, подскажите, требуется ли лечение по заключению холтера:
В течение времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям.
Средняя ЧСС за сутки 81.
Средняя ЧСС днем -93 (мин. 56, макс. 157).
Средняя ЧСС ночью -59 (мин. 48, макс. 108).
Прирост ЧСС на физическую нагрузку - адекватный, снижение ЧСС ночью - избыточное.
Суправентикулярной и желудочковой эктопической активности не зарегистрировано.
В течение суток зафиксировано 55 эпизодов СА блокады 2 ст. 2:1, 3:1 с паузами ритма до 2051 мсек, практически все в дневное время, на фоне достаточно высокой ЧСС.
Всего 7 пауз ритма от 1735 до 1918 мсек, 1 пауза ритма 2051 мсек, являющаяся клинически значимой.
Динамика PQ на синусовом ритме 120-202 мсек.
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.
Ишемические изменения не обнаружены. Телерантность к физической нагрузке высокая. Вариабельность сердечного ритма сохранена.
Выявленные изменения: СА блокада 2 ст., 2:1, 3:1 с клинически значимыми паузами ритма.