Трещина заднего прохода или что это?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №806303 :: (29.08.2014 11:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Екатерина
Жен., 27 лет.
Россия Лобня
Добрый день! У меня вопрос, где-то 1,5 месяца назад в связи с запором появилось после дефекации чувство жжения как-будто рана щипит, в аптеке купила свечи гепатромбин, когда их вводила в проходе не было никаких ощущений, ни боли, ни жжения, после них вроде как все прошло, неделю назад после не очень твердого стула опять появилось тоже самое, сейчас 2 раза в день мажу мазью ауробин и на ночь ввожу свечи гепатромбин 3 день, пока улучшений мало, сегодня, когда мазала нащупала не в проходе а как-будто за ним маленькая ямочка и по-видимому она и раздражается у меня, в проходе все нормально, что это такое может быть? Стул почти всегда нормальный, мягкий, когда чуть твердее, то раздирает и иногда кровоточит. Заранее благодарна.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В чем вопрос?
Есть анальная трещина, которая требует лечение у специалиста-проктолога, а не заниматься самолечением.
Лечение трещины состоит из трех компонентов:
-нормализация стула, а не почти всегда нормальный
-снятие спазма мышц
-стимуляция заживление трещины
курс лечения 6-8 недель.
Время создания: 29 Августа 2014 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регулируйте стул! Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты:
Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно,
или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на
Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть
снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности.
Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в
том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения
состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом:
"Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза.



+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 29 Августа 2014 23:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Екатерина 30.08.2014 13:16
Спасибо огромное за ответы, обязательно прислушаюсь. Моя боязнь была в том, действительно ли эта трещина, а не свищ. Сегодня посетила колопроктолога, выяснилось, что это в самом деле трещина, назначили лечение, надеюсь все заживет. Еще раз спасибо за рекомендации.
   
Решил добавит в связи с уточнением диагноза:
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.
   
Екатерина 31.08.2014 09:34
Спасибо, Леонид Григорьевич, врач мне назначил все те препараты, о которых вы пишите, единственное проблема, найти нитроглицериновую мазь, ее нигде нет, не подскажите, где можно ее отыскать? Заранее спасибо
   
Для "спасибо" у нас имеется красная кнопоччка.

Нитроглицериновая или нифедипиновая мазь нашей промышленностью не выпускается. Как-то ее заказывают в Израиле. Возможно, аптека ее возьмется приготовить. Там ничего сложного нет.