трещина заживёт?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №899588 :: (08.02.2016 06:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Татьяна
Жен., 32 лет.
Россия РФ
Доброе утро, уважаемые консультанты.
Если вам не сложно, пожалуйста оцените ход лечения анальной трещины.
Начало болезни:
http://s019.radikal.ru/i618/1602/21/4dce18c430ad.jpg

Через какое то время после острого проявления (шла речь о хронизации процесса):
http://s020.radikal.ru/i700/1602/34/f11b772247a1.jpg

Через неделю от предыдущего фото. Простите за такие фотографии, пришлось сильно тужиться и раскрывать задний проход, чтоб увидеть трещину. Визуально вроде не видно, но мне кажется она осталась за складками. (Так быстро ведь трещина не могла зажить?). Я пыталась задний проход раскрыть шире - но боюсь вдруг «порву» заживающую трещину? Или по фото это две разные трещины? Одна наружняя, другая внутренняя как бы скрыта за складками?

http://s017.radikal.ru/i407/1602/4f/fe846f51ddf4.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1602/dd/56cbbbddca68.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1602/55/2beb33b3ef91.jpg

Простите за такие неприятные фото. Очень хотелось бы знать ответ.
Лечение было следующим:
Диета (добавила в пищу отруби)
Мазь «Постеризан» 15 дней, далее свечи «натальсид».
Спазм ничем не снимала - таких мазей у нас нет. СЕйчас смазываю задний проход облепиховым маслом (после туалета и когда приму душ). Что мне ещё следует применять, чтоб трещина зажила? (Я понимаю лечение было некомплексное и неполноценное)
Спасибо и ещё раз извините за фото.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Трещина не заживает.
2. Отруби в сухом виде не используют.
Отруби (1 ст ложка) следует залить кипятком и через 30–60 мин добавлять в йогурт, каши или кефир.
Время создания: 08 Февраля 2016 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Татьяна, доброго времени суток. Убедительно трещина видна на первых двух снимках. Анализируя последние фото трещина четко не визуализируется, присутствует рубцовая ткань. При наличии симптомов можно предположить их связь с рубцовой деформацией. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 08 Февраля 2016 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
На первых 2-х снимках трещина четкая, на последующих сомнительная (плохо видно). Если боли есть - продолжайте лечиться и лучше это делать под наблюдением специалиста.
Время создания: 08 Февраля 2016 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Татьяна 08.02.2016 15:30
Евгений Алексеевич, спасибо за ответ!
А где на последних 3 фото (это состояние на данный момент) видна трещина? Я её не вижу.
Спасибо большое.
Получается лечиться уже не надо и идти на операцию?
   
(Гость) Татьяна 08.02.2016 15:32
По поводу отрубей - я так и делаю...
   
(Гость) АННА 08.02.2016 16:00
На фото чётко видны огрубевшие края трещины. В таком состоянии они уже не срастутся. Скоро у вас сформируется рубцовая ткань в виде сторожевых бугорков.
Неужели вам не видно наличие рубцовой ткани в краях разрыва?
Вам нужно иссечь трещину, то есть перевести её грубо говоря в острую стадию. Тогда шанс заживить будет, сейчас - навряд ли.
   
(Гость) АННА 08.02.2016 16:01
Кстати, вы уже задавали тут вопрос. Сколько можно мучать заочных врачей?
   
(Гость) Татьяна 08.02.2016 16:55
Спасибо, Вам, Алексей Валерьевич, только не понятна фраза : «При наличии симптомов можно предположить их связь с рубцовой деформацией» Это страшно?
   
Татьяна, доброго времени суток. Исходом трещины является формирование рубца. При наличии симптомов (дискомфорт, жжение) и отсутствии трещины, они (симптомы) могут быть обусловлены рубцовой деформацией (рубцом). С уважением, проктолог Завалин А.В.