третью неделю температура и боль в животе

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №887675 :: (04.12.2015 16:25) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Элли
Жен., 23 лет.
Россия Уфа
Добрый день! молодого человека 25 лет в последние две недели беспокоят боли в области живота и не спадающая температура. В первую неделю болела область возле пупка, в животе урчало, стул жидкий, и, соответственно, температура тоже была 37-37,5, принимали противовирусные средства и активированный уголь, т.к. предполагали, что это так называемый кишечный грипп. Обратились в поликлиннику, где дали кучу направлений на анализы и узи и выписали антибиотик. В последнюю неделю боль из области пупка переместилась вправо и теперь постоянно болит правый бок,но иногда побаливает и левый, температура 37,2 так и поднимается ежедневно. Анализы крови, мочи и кала никаких отклонений не показали, результаты УЗИ тоже положительные. Осматривал хирург, сказал, что аппендицита и перитонита точно нет, отправили к инфекционисту, инфекций также не обнаружено. Сдавали кровь на гепатит, результат отрицательный. Подскажите, что это может быть и какое обследование необходимо?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует делать вновь узи брюшной полости и малого таза.Следует исключать периаппендикулярный абсцесс. Температура просто не бывает.
Время создания: 04 Декабря 2015 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Еще раз к хирургу для исключения подострого аппендицита и к инфекционисту (на фоне приема антибиотиков) кишечной инфекции могло не быть - для окончательного исключения её. Затем - колоноскопия.
Время создания: 04 Декабря 2015 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Элли, доброго времени суток. Учитывая представленные данные можно предположить дебют воспалительного заболевания кишечника - болезни Крона. С целью корректной оценки ситуации показано проведение КТ ОБП, колоноскопии с терминальной илеоскопией, исследование кала на фекальный кальпротектин. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 04 Декабря 2015 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные симптомы чаще всего развиваются в результате атипичного течения острого аппендицита, дивертикулита Меккеля, перекрута жирового подвеска, дивертикулита сигмовидной кишки и т.д. Поэтому в первую очередь необходимо проведение полноценного обследования у хирурга с целью исключения вышеуказанных проблем. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 05 Декабря 2015 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вирусный энтерит (энтеровирусная инфекция)
Время создания: 05 Декабря 2015 07:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала