Тревожное расстройство + ОКР

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1114771 :: (17.09.2023 20:21) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Артём
Муж., 23 лет.
Россия Строитель
Здравствуйте! Около 3-ех лет назад появился страх сна, после того, как попытался уснуть в то время, когда спать не хотелось. Каждый последующий день был страх, что снова не усну, буду лежать до утра и т.д. Считаю, что с этого момента начали формироваться навязчивости. Появлялись соматические симптомы: как-будто жар/прилив жара распространяется по рукам, сердцебиение сильное, потоотделение. Появлялись страхи любых повторных ситуаций, где происходили эти кризы. Стал боятся оставаться наедине с собой, ухожу в какие-то страхи и воспоминания плохие. Стали пропадать интересы, а все то, что приносило удовольствие, начало переставать приносить его. Стал постоянно уходить в раздумья со своим внутренним голосом, что-то обдумывать. Около 2-3 недель назад появился симптом, который стал очень пугать: в голове стала крутиться различная музыка, которую я слышал где-нибудь или слушаю. Она просто постоянно играет фоном где-то в сознании/голове. ЕЕ никак не выключить. Могу попытаться сконцентрироваться на чем-то или перевести внимание, но это уже не особо помогает. Просыпаюсь с ней и засыпаю. Стало очень страшно, не галлюцинация (псевдогаллюцинация) ли это. Также, когда засыпаю, могу начать видеть/представлять всякий бред (какие-то диалоги, которые сами как-то создаются воображением), могут мелькать разные изображения и образы. Очень тяжело что-то представлять самому, как-будто мозг начинает перегружаться. Все это очень пугает. Еще почему-то рано просыпаюсь (с 5 до 7 утра) и дальше просто начинается атака из этих мыслей/образов или музыка играет + из-за этого начинается дикая тревога и напряжение. Появился сильный страх, что это шизофрения, что жизнь теперь кончена и это уже не вылечить. Подскажите, что это может все быть? Около года назад обращался к частному психотерапевту, который поставил диагноз: Тревожно-депрессивное расстройство + Панический синдром. Также от военкомата был направлен в стационар ПНД, где пролежал 2 недели. Там был поставлен диагноз: смешанное расстройство личности.
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Вы описываете проявления невроза, методом лечения которого являются антидепрессанты.

В подобных случаях врачи назначают Флуоксетин.

Мне нравится заказывать его в этой аптеке, по возможности найдите оригинальный Прозак, эффект будет чище.
Время создания: 18 Сентября 2023 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Прежде чем следовать рекомендациям рекламных ботов, прочитайте вот этот материал: Лекарства-убийцы - Прозак (Флуоксетин). И посмотрите на досуге прекрасный фильм-предупреждение "Поколение Прозака". Не лечитесь по интернету, берегите себя!
Время создания: 18 Сентября 2023 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Вы не описываете признаков шизофрении. Все это проявление тревожного невротического расстройства с навязчивыми явлениями в виде звучания музыки.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Время создания: 18 Сентября 2023 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Вы описываете проявления тревожного расстройства
Решение проблемы - в работе с ВРАЧОМ-психотерапевтом. 
Наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии. 
Время создания: 18 Сентября 2023 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Артём 18.09.2023 11:44
Подскажите, пожалуйста, врач-психиатр в местной поликлинике (по месту жительства) назначила такие препараты: Паксил (10 мг - 14 дней, потом 6 мес. - 20 мг), Атаракс (12,5 мг - утром, в обед, вечером) и Кветиапин (25 мг - на ночь). Правильное ли лечение моей проблемы она назначила? (Пью уже 5ый день)Просто, пока что музыку в голове они особо не убирают, утром, когда просыпаюсь, накатывают приступы необъяснимой тревоги и напряжения, поэтому дальше спать невозможно, а спать все-равно хочется. Заниматься повседневными делами тоже очень тяжело из-за этой музыки в голове, она сильно напрягает. Собираюсь обратиться к частному психотерапевту. Основу лечения будет составлять психотерапия?