М
Жен., 35 лет. Екатеринбург |
здравствуйте! Очень хотелось бы получить Консультацию по такому вопросу: у меня тревожное расстройство с 2018 года. Именно тогда была первая ПА, причины были сильное переутомление и стресс. Тогда я первый раз пила Ад ( селектру 10 мог и тиралиджен), пила 1,5 все было хорошо. Решила отменить по схеме ( назначение врача) снижала по 1/4. После отмены через 3 месяца появилось тревога, и снова был начат приём Ад все по тойже схеме. Также все успокоилось, но я все время думала про отмену, тк начиталась по АД и учитывая, что у меня все вернулось через 3 месяца, пить долго не хотела. Решила отменять ( все делаю строго по назначению врача) также снижала как и первый раз. С 1 декабря я перестала пить все препараты и мне стало без них очень хорошо ( может так не должно быть): у меня такой прилив сил был, все было хорошо, но в декабре мне поступило предложение о смене работы и я с одной стороны была очень рада, но с другой волнение, что нужно менять, сообщать об этом руководителям ( работаю я там более 5 лет). И тут через месяц я стала ощущать при мысли о смене работы сильное волнение, прилив адреналина что ли ( ощущение « как дух захватывает»), начались появляться сердцебиения ( они были с 2018 и прекращались приемом АД). Но в целом я чувствовала себя хорошо. Но продлилось это пару недель и стали появляться вегетативные дисфункции : покалывание, жжение и прочее, все как в первый и второй раз. Я начала принимать магний и пустырник, меня они успокаивали, но внутреннюю тревожность оставляли. Периодами пропадал аппетит. Арач назначила адаптол. Это мое состояние начинает мне доставлять дискомфорт. В голове мысль о том, что все возвращается во мне « сидит». Подскажите, очень Вас прошу, у меня есть шанс обойтись другими, более легкими средствами и снять это, или все такие снова возвращаться к АД? На данный момент прошло 1,5 месяца с полной отмены. Я понимаю, что принимая АД, мне комфортно, но нет желания их пить всю жиз |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет. Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта. Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. Время создания: 23 Января 2021 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А почему не рассматриваете вариант работы методами психотерапии? Абсолютно без лекарств, и гарантированно поможет, в отличии от фармакологических костылей! Время создания: 23 Января 2021 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, М!
Проблема тревожного расстройства - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе или Вайбере. Время создания: 23 Января 2021 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 17
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому
либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Время создания: 23 Января 2021 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 16
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
у меня тревожное расстройство с 2018 года. Именно тогда была первая ПА, причины были сильное переутомление и стресс. Тогда я первый раз пила Ад ( селектру 10 мог и тиралиджен), пила 1,5 все было хорошо.
--- напишите длительность курса После отмены через 3 месяца появилось тревога --- это закономерно. Ведь Невроз не был вылечен , и снова был начат приём Ад все по тойже схеме. --- С Какой Целью? напишите длительность курса С 1 декабря я перестала пить все препараты и мне стало без них очень хорошо --- а ДО 1 декабря, во время приёма антидепрессанта и нейролептика было не очень хорошо? Какие были жалобы до 1 декабя? и стали появляться вегетативные дисфункции : покалывание, жжение и прочее, --- перечисленное (покалывание, жжение) - НЕ вегетативные дисфункции Я начала принимать магний и пустырник, меня они успокаивали, но внутреннюю тревожность оставляли. --- с Какой целью? напишите длительность курса и дозы. Не понятно: «Успокаивали, но тревожность оставляли». А что тогда эти лекарства убирали? Возбуждение убирали? Периодами пропадал аппетит. Арач назначила адаптол. --- напишите длительность курса и дозы Это мое состояние начинает мне доставлять дискомфорт. --- да, невроз доставляет дискомфорт. Почему Вы не избавитесь от него у психотерапевта? В голове мысль о том, что все возвращается во мне « сидит». --- как можно назвать то, что в Вас сидит»? Можно ли «Это , то что сидит» - назвать внутренними конфликтами и дисфункциональными мыслями? у меня есть шанс обойтись другими, более легкими средствами и снять это,? --- да, психотерапией или все такие снова возвращаться к АД? --- по Вашему желанию – можете возвращаться к антидепрессантам, можете не возвращаться и убрать симптомы Невроза - немедикаментозными методами ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма антидепрессантов и прочих ПАВ, (если всё-таки решитесь принимать). ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY На данный момент прошло 1,5 месяца с полной отмены. Я понимаю, что принимая АД, мне комфортно, но нет желания их пить всю жиз -- а сколько по времени Вы хотите их (для комфортности) принимать? Почему нет желания принимать всю жизнь? (если с ними комфортно) Что Вас пугает? А на сколько хватит желания принимать антидепрессанты? На год? 10лет? Как Вы представляете себе излечение от невроза? Что должно произойти? Как Вы поймёте , что Вылечились? почитайте: https://www.consmed.ru/narkolog/view/1083259/ Время создания: 24 Января 2021 13:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Самостоятельно отменять препараты опасно, болезнь таким образом часто возвращается и её становится лечить гораздо труднее. Сейчас - срочно идите к своему лечащему врачу и выполняйте все его указания.
Время создания: 28 Января 2021 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|