Дмитрий
Муж., 41 лет. Россия Москва |
После новогодних каникул почувствовал себя плохо (мутило сильно), заподозрили поджелудочную, сдал анализы: Биохимический Мочевая кислота 581,9 мкмоль/л (норма 208-506) Холестерин 6,8 ммоль/л (норма <5.2) Триглицериды 17,03 ммоль/л (норма 0-1.7) ЛПВП 1,15 ммоль/л (норма>1.55) АлаТ 74 U/L (норма 21-72) АсаТ 79,2 U/L (норма 17-59) Коэф. атероген. 4,91 <4 остальные в норме. Анализ крови из пальца: Гемоглобин 149 (норма 130-160) Эритроциты 4,57 (норма 4-6) Сред. сод. гемоглобина в 1 эритроците 33 (норма 30-35) Тромбоциты 199 (норма 180-320) Лейкоциты 11,7 (норма 4-9) Нейтрофилы палочкояд. 6 (норма 1-6) сегментояд. 55 (норма 47-72) Эозинофилы 5 (норма 0,5-5) Лимфоциты 28 (норма 19-37) Моноциты 6 (норма 3-11) Скорость оседания эритр. 17 (норма 2-10) Терапевт больше ничего не назначает и никак не комментирует, только рекомендует жесткую диету. Жена уже замучила, утверждает, что такие повышенные триглицериды это опасно и т.д. Питаюсь нормально (не по диете, но и не фаст-фудом). Пью крепкое пиво (литра полтора в день), по выходным могу принять грамм 300 водки. Страдаю подагрой, других хрон. заболеваний нет. Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов. Нужно ли еще какое-то обследование или лечение? Действительно ли есть опасность или просто на Новый Год переел майонеза? |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Дело не в майонезе... Вопрос скорее к гастроэнтерологу, однако, это все похоже на токсический (алкогольный) гепатит...
Время создания: 20 Января 2012 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Normal
0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Обычная таблица"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} Здравствуйте, Дмитрий! Супруга Ваша права, действительно такие триглицериды (ТГ) весьма опасны, ибо ассоциируются с высоченным риском острого панкреатита. Но зацикливаться здесь на ТГ я не буду, ибо в крови вижу воспалительные нотки. Необходимо посетить другого грамотного терапевта, который даст внятную трактовку ситуации и назначает препараты снижающие ТГ. Перечислю их в порядке увеличения эффективности: ПНЖК, мегадозы никотиновой кислоты, фибраты. Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Обычная таблица"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} Я готов к дальнейшему обсуждению здесь, но вы должны быть готовы подробно многое рассказать и выложит все данные обследования в виде фото. Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Обычная таблица"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} Для продолжения разговора в «мнении зала» выложите рост, вес, сахар крови. Время создания: 20 Января 2012 13:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Верхний предел нормы для триглицеридов в Вашем возрасте около 3,6 ммоль/л. Результат у Вас настолько необычен, что я бы порекомендовал бы его повторить, если можно - в другой лаборатории. Возможно, что в новогодние праздники имело место злоупотребление не только майонезом. А в терапии, кроме диеты и резкого ограничения всех алкогольных напитков, я бы на первое место поставил фибраты в комбинации со статинами. Омега-3 и рыбий жир имеют меньшую эффективность.
Время создания: 20 Января 2012 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий!
На лицо признаки панкреатита и гепатоза. Такими темпами Вы рискуете заработать не только проблемы с ЖКТ, но и сосудами. По последним сведениям, подагра, является большим фактором риска развития инфаркта миокарда больше, нежели повышенный холестерин в крови. В организме все взаимосвязано больше, чем вы думаете. Прежде всего откажитесь от такого количества спиртного. Время создания: 22 Января 2012 02:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|