Трихомонады

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №360239 :: (22.11.2010 18:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 24
Вадим
Муж., 37 лет.
Ростов
Лечил трихомонады, на 12 день после окончания лечения сделали «слыйды» трихомонады, гоноккоки, герпес и ПЦР (Хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднерелы) все результаты отрицательные. Достаточно ли этих анализов, потому что на ПЦР настоял я, и какова вероятность того что что то ещё осталось? Стоит ли делать ещё анализы?
Ростовцева Екатерина Сергеевна. врач уролог
врач уролог
Если ПЦР отрицательна, то инфекции нет
Время создания: 22 Ноября 2010 18:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Наиболее достоверным методом выявления трихомонад является посев на трихомонады, а не ПЦР.


Только зачем постоянно задавать одни и те же вопросы. Уточняйте их в том же топике. Это проще.
Время создания: 22 Ноября 2010 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Михайловна. врач-педиатр,   гомеопат,  семейный врач
врач-педиатр, гомеопат, семейный врач
Отрицательные анализы это хорошо, но дождитесь еще отсутствия симптомов, которые вас беспокоили ранее. Нужно наблюдать за собой в течении месяца после окончания лечения
Время создания: 23 Ноября 2010 07:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вадим 22.11.2010 19:27
т.е. 12 дней достаточно?
а если инфекция в простате, то в уретре она тоже через ПЦР видна?
   
Нет, не видна.
   
Инфекция, если она есть находится во всем организме. Если ПЦР отрицательно, значит и в простате ее нет. Но человек после окончания лечения должен за собой понаблюдать, не вернутся ли симптомы инфекции.
   
Вадим 24.11.2010 16:54
уже есть результат бакпосева, можно прокоментировать его
Staphylococcus haemolyticus 10^3 КОЕ/мл
Acinetobacter lwoffii 10^3 КОЕ/мл
Дальше идёт чувствительность к антибиотикам! Насколько трудновыводимы эти инфекции?
   
Посев откуда?
   
Эти микроорганизмы живут и на здоровой слизистой мочеполовых путей, а у вас могут являться следствием лечения антибиотиками. мочеполовой тракт должен адаптироваться к новому своему состоянию, должно пройти некоторое время. Эти микроорганизмы не нужно удалять лечением
   
Вадим 25.11.2010 09:01
Это посев секрета простаты. Я так понимаю это может быть причиной гиперплазии простаты и позывов в туалет?
   
Причиной гиперплазии простаты это быть не может, а вот учащенные позывы к мочеиспусканию возможны
   
Это может быть причиной учащенных позывов, но не гиперплазии.
   
Вадим 25.11.2010 14:47
а что же причина гиперплазии, она по данным узи 32 см.куб., остаток мочи 59 см.куб., а может 21 день после последней таблетки лечения трихомонад слишко рано здавать было анализы ПЦР секрета простаты и бакпосев секрета и не все инфекции показало
   
Причин гиперплазии множество, но инфекций среди причин нет. Это самостоятельные не связанные друг с другом проблемы. При ДГПЖ 32 куб.см. нарушения мочеиспускания связаны вероятнее всего с этим заболеванием, а не с инфекцией. Обратитесь к урологу очно для обследования и назначения лечения. Заочно это сделать невозможно
   
Гиперплазия - это гистологический диагноз. Вам же биопсию не делали.
У Вас железа увеличена за счет отека, который вызван воспалением простаты.
   
Вадим 25.11.2010 19:01
может лучше к уроло из стационара обратиться?
   
Урологи в стационаре менее всего занимаются этими проблемами.
   
Вадим 26.11.2010 09:09
Если за счёт отёка, то что причина отёка, если анализы все в норме?
Я так понял что бакпосев 10 в 3 степени каждый микроорганизм - это норма, патогенных нет, что же причина отёка?
   
Вадим 26.11.2010 20:28
Пошол к другому урологу, он посмотрел все анализы, расказал ему что 30 дней назад пролечился от трихомонад, он прожупал простату, сказал что структура однородная и если бы не узи то в общем притензий к простате нет на ощупь, исходя из анализов он поставил диагноз абактериальнаый хронический простати. Назначил лечение: Омник -окас (по 1т.1р.в.д., 30 дней), Детролекс по1т.2р.в.д., 15 дней), свечи Дистриптаза 6 дней), после лечения на контроль на узи.
Насколько по вашему правильный диагноз?
Насколько адекватно лечение?
Зараннее благодарен
   
Невозможно судить о диагнозе и соответственно о лечении заочно.
   
Анализ секрета простаты выполняли? Если да, каков его результат?
   
Вадим 27.11.2010 11:04
Да делали, лейкоцитов до 25, трихомонад и гонококов не обнаружено, единственное не помню лецитиновые зёрна,
посев секрета Staphylococcus haemolyticus 10^3 КОЕ/мл
Acinetobacter lwoffii 10^3 КОЕ/мл
Дальше идёт чувствительность к антибиотикам!
ПЦР секрета
ПЦР. Chlamydia trachomatis
(соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species (parvum+urealyticum, соскоб)
не обнаружена
ПЦР. Trichomonas vaginalis (соскоб)не обнаружена
ПЦР. Neisseria gonorrhoeae (соскоб)не обнаружена
На этом основании был поставлен диагноз и лечение о котором я спрашиваю! Зараннее благодарю за ответ
   
Есть воспаление (лейкоциты более 25 в поле зрения). В норме, секрет простаты должен быть стерильным, а у Вас определилось 2 бактерии, поэтому лечение показано, независимо от того, какой титр бактерий.
   
Вадим 27.11.2010 13:45
в анализе написано до 25 лейкоциты, а лечение назначил такое Омник -окас (по 1т.1р.в.д., 30 дней), Детролекс по1т.2р.в.д., 15 дней), свечи Дистриптаза 6 дней), после лечения на контроль на узи.
Я так понимаю, вы говорите об антибиотикотерапии?
Может их не назначали мне в связи с тем что ровно месяц как я пропил полимик и зитрокс в комплексной терапии трихомонад, как раз в конце лечения и начались позывы. Наверное поэтому и поставлен диагноз хронический простатит (абактериальный), врач сказал что трихомонады могли стать пусковым механизмом обострения, поэтому такое лечение!
   
Если в посеве секрета простаты нашли бактерии, то никакой речи об абактериальном простатите не может быть.
   
Вадим 29.11.2010 18:20
Так что Вы можете сказать относительно адекватности лечения?
   
О какой адекватности идет речь, если не назначены антибиотики?