Трихомоноз

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №105531 :: (07.03.2009 08:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
Анна
Жен., 22 лет.
Россия Иркутск
Добрый день!
Не могли бы Вы прокомментировать ситуацию.
Я была на приеме у гинеколога с жалобами на дискомфортво влагалище. Первичный осмотр показал кандиломы вульвы. Врач отправила меня на анализы на подозрение ВПЧ. Анализы показали: 1.Папилломавирусная инфекция с определением степени онкогенности (ДНК 16,31,33,35,18,45,39,59,52,56,58,51 генотипа) - не обнаружены. 2. РМП (УМСС) - реакция отрицательная. 3. Микоплазма гоминиз (посев с соскоба) - не обнаружена. 4. Микоплазма гениталиум (посев с соскоба) - не обнаружена. 5. Исследование мазка на микрофлору: лейкоциты 30-60 в поле зрения (цервикальный канал), 5-10 в поле зрения (уретра), 20-40 в поле зрения (задний свод влагалища). Эпителий - умеренное количество, гоноккки не обнаружены. Микрофлора Обильная смешанная преимущетсвенно палочковая. Трихомонады не обнаружны. Дрожжеподобные грибы не обнаружены. Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы p.Mobiluncus sp. не обнаружены. Микроорганизмы p.Leptotrix sp. обнаружены в цервикальном канале и заднем своде влагалища, уретра не обнаружены.
6. Трихомониаз (посев с соскоба): Trichomonas vaginalis обнаружена. Дрожжеподобные грибы не обнаружены. МИкрофлора не обнаружена.

После повторной консультации поставили диагноз: Хр.трихомоноз. Кондиломы вульвы.
Лечение: - Циклоферон, 2,0 в/м, через день 10 уколов. - Фромилид 500 мг. 2 раза в день, 7 дней. - Микомакс 150 мг. 1 раз в неделю, 3 приема. - На второй день наксоджин 2,0. Местные солевые ванночки, 10 дней утром и вечером. - трихопол во влагалище 10 дней. - После этого виферон свечи 10 дней, затем ацилакт свечи 10 дней. - После всего этого Солкотриховак 0,5 мл.в/м через каждые 14 дней, 3 раза. - Вместе с этим солянка холмовая 30 дней. - Лечение полового партнера.

Уважаемый специалист. Мои вопросы следующие:
1. Кондиломы вульвы - это признак ВПЧ. Могут ли они образоваться от трихомоноза или же все таки ощибка оборудование и стоит еще раз проверить на вирус кондиломы человека?
2. Насколько правильно на ваш взгляд прописано лечение?
3. Большую часть курса я уже прошла. Остались только ацилакт и солкотриховак. Но кондиломы не исчезли и даже не уменьшлись. Может ли это говорить о том, что лечение н помогает?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Кондиломы вульвы встречаются при многих заболеваниях, не только при ВПЧ. Часто возникает вопрос: а есть ли действительно кондиломы?


2. Комментировать лечение не буду: это точка зрения Вашего доктора на лечение этой патологии.


3. Это может говорить о том, что данное лечение против кондилом не помогает. А дискофорт-то на фоне лечения исчез?
Время создания: 08 Марта 2009 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 08.03.2009 14:53
1. Что означает "есть ли действительно кондиломы"? Да, нахожу некоторое количество выростов, по виду они напоминают цветную капусту. Расположены во входе во влагалище.
2. Дискомфорт не исчез так как он из-за этих образований. То есть они вызывают у меня ощущения что что-то мешает.
3. Каким образом можно вылечить эти кондиломы?
   
Часто бывает так, что остатки девственной плевы путают с кондиломами. Поэтому я и написал: "а есть ли действительно кондиломы".
Заканчивайте этот курс лечения, делайте контрольные анализы на трихомонады, а также обязательно надо повторить мазок на HPV. Также следует сдать кровь на сифилис: микрореакцию в комбинации с ИФА, или РПГА, или ТРНА. Дальнейшие действия исходя из результатов анализов.
   
(Гость) Анна 09.03.2009 10:49
Большое спасибо за ответ
   
На здоровье!
   
(Гость) Марина 10.03.2009 23:23
Константин Валерьевич, а при чем в данной ситуации необходимость сдачи анализа на сифилис?
   
Кондиломы встречаются также и при сифилисе.
   
(Гость) Анна 11.03.2009 04:25
А разве РМП УМСС) это не анализ на сифилис?
   
РМП - это анализ на сифилис. Что такое УМСС - не могу сказать.
Я написал, чтобы Вы сдали микрореакцию в комбинации со специфическим тестом на сифилис (ИФА, РПГА, ТРНА). РМП - неспецифическая реакция.
   
(Гость) Гостья 20.03.2010 17:05
У партнера после близости появляется ссадина на кр.плоти.может ли это быть трихомонадной инфекцией и какая мазь облегчит боль при возникновении ссадины?