Триплексное сканирование сосудов шеи, помогите разобраться

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №910153 :: (31.03.2016 21:04) :: Ответов: 5; Комментариев: 11
Лена
Жен., 33 лет.
Калининград
Доброго времени суток,

такой вопрос, несколько лет беспокоят панические атаки ( умеренно), при этом скачки давления, в последнее время много занималась с психтерапевтом, наладила режим дня, бросила курить, научилась решать какие-то межличностные проблемы спокойно, занялась спортом, но при этом всё равно беспокоят, особено в последний месяц -

Скачки давления
Плохое самочувствие после физ.нагрузки
Во время того, когда поднимается давление, либо после нагрузки, либо когда нервничаю, бывает что ощущаю некоторое онемение в левой части головы, шеи, так же левый глаз видит хуже правого в такие моменты ( вообще у меня минус 2 на правом глазу и минус 2,25 на левом, но обычно я не замечаю разницы, только в моменты , когда плохое самочувствие) и иногда отдаёт в левую в ногу. Стали появляться головокружения или просто ощущения «пьяной»головы.


Из сопуствствующих диагнозов -
Сколиоз
Спондилартроз шейного отдела позвоночника
Протрузия диска L5 S1

Регулярно хожу на физеотрапию ( раз в неделю)

МРТ головы - всё в порядке
Триплексное сканирование ( делала пару недель назад, после полёта на самолёте было совсем плохо пару дней), поставили умеренную экстравазальную компрессию сосудов шеи, больше слева , на уровне 1 и 2 шейных позвонков.

Прикрепляю заключение триплексного сканирования, правда очень трудно понять из-за подчерка

http://s019.radikal.ru/i604/1603/23/54c62046ddb6.jpg


Пожалуйста, прокомментируйте, что можно ещё дообследовать, что за диагноз, как лечить и можно ли заниматься спортом ( год ходила в тренажёрку, но теперь совсем почти не хожу, тк после всех передряг в последний месяц страшно идти, тем более, что становится частенько плохо после нагрузки и не только)
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
К сожалению, я тоже затрудняюсь понять написанное.
Время создания: 31 Марта 2016 22:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Лена.
Ничего патологического и страшного - это исследование не выявило, да и не могло выявить, по большому счету. Потому как природа ваших жалоб, носит не органические, а невротические причины, и лечением вашего пограничного состояния, должен заниматься не невролог, а в рач-психотерапевт.
Время создания: 01 Апреля 2016 04:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
С такой симптоматикой Вам необходимо обратиться за помощью очно к врачу-психотерапевту. Иначе эту проблему не решите.
Время создания: 01 Апреля 2016 09:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!

Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о  НЕВРОЗЕ. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. 

Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. 

При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Время создания: 01 Апреля 2016 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Патология не описана, лечение под наблюдением врача-психотерапевта
Время создания: 07 Апреля 2016 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Лена 31.03.2016 23:19
Может быть по цифрам там что-то можно понять?
   
Лена 01.04.2016 11:08
Я благодарю за Ваше внимание и ответы..
К истории моего невроза - ПА начались примерно в 2006 году, и тогда, так сказать, пребывая в счастливом неведении, не зная, что вообще бывают какие-то неврозы, и насколько это всё непросто и мучительно, я как-то сама себя смогла настроить на нужный коструктивный лад, и через несколько месяцев состояние стабилизировалось и до 2010 года ничего не беспокоило.

В 2010ом на фоне сильного стресса всё вернулось и вот с тех пор с переменным успехом, зимне-весеннее время становится по-хуже, в остальное время по-лучше. Так же, от месячного цикла сильно зависит состояние.

Занималась с гештатьт-терапевтом, помогло очень хорошо, не было ни страхов, ни тревог, но при этом ПА продолжались переодически, но в виде адреналиновых кризов - подьём давления без тревоги, страха и паники.

Через некоторе время опять стало по-хуже. Сейчас вот занимаюсь прерно полгода с психологом когнетивно-поведенческой психотерапией. Но пока на физ.симтомы это не влияет.

Есть возможность поехать в специальный санаторий, где лечат ( без таблеток) фобии и страхи. Но не зна, удет ли это действенно..

Посоветуйте пожалуйста самые приемлимые способы избавления от невроза ( больше всего меня сейчас беспокоят именно физические симтомы ( получается что) невроза)

И ещё неколько вопросов -
Олег Иванович, что Вы имели ввиду под пограничны состоянием?

Андрей Аркадьевич, таблетки никогда никакие не принимала. Какой вид психотерапии действеннее всего при неврозе?
   
Лена, то что в народе именуют словом "невроз", на нашем, медицинском языке, и есть "пограничное психическое состояние, или расстройство". Не пугайтесь! 0
   
Лена 01.04.2016 11:38
Спасибо, не пугаюсь) Скажите, каким образом можно избавится от этого, без серьёзных лекарств ? Собственно, мысли и эмоции получается привести в порядок. Но физические симптомы ставят в тупик (эпизодические ухудшения, но регулярные) Стоит ли надеяться, что занятия с психологом со временем улучшат и физ.состояние? ( Занимаюсь с конца декабря 2015)

Говорит ли отстутствие стабильного результата о том, что психолог либо вид психотерапии не очеь подходят? Или всё же какие-то ухудшения, это неотьемлимая часть процесса исцеления? )
   
Не психолог вам нужен (он к слову, не врач), а именно врач-психотерапевт, и не психоанализ, а когнитивно-поведенческая терапия. Тогда и положительная динамика не заставит себя долго ждать!
   
Мой опыт говорит о когнитивно-поведенческой психотерапии, как наиболее эффективном методе.
   
Лена 01.04.2016 11:54
А чем принципиально отличается психолог и психотерапевт? Как я и написала, я как раз занимаюсь когнетивно-поведенческой.
   
Наличием медицинских знаний и клиническим (практическим) опытом.
   
Лена 01.04.2016 12:43
Хорошо, поняла, спасибо за Ваше внимание.
   
Лена 07.04.2016 14:53
Сергей Александрович, спасибо за ответ. Я как раз на днях попоросила врача расшифровать заключение..

Вот оно -
преимущественно левой позвоночой артерии(больше -V3-C1-C2 или нижняя косая мышца)


Как мне уже обьяснили выше, это всё не является патологией и лечить нужно невроз, с использованием психотерапии. Чем я и занимаюсь сейчас.
   
Лена 07.04.2016 14:55
Ой, скопировалось не всё , ещё раз -

Заключение:Умеренная,но с ирритативной реакцией,экстравазальная компрессия-преимущественно левой позвоночой артерии(больше -V3-C1-C2 или нижняя косая мышца)