тромб или все таки нет
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №643123 :: (01.12.2012 07:32) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
|
Татьяна
Жен., 36 лет. россия иркутск |
здравствуйте уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста понять, что у меня?! 23 ноября поздно вечером в области подколенной ямки правой ноги появилось красное пятно, резкая боль и жжение.Утром появилась гематома ,а пятно исчезло. Обратилась к дежурному хирургу по месту жительства который отправил домой, якобы все нормально. к понедельнику подколенная область болела так, что не могла ходить. Поехала в областную больницу где прошла УЗДГ и флеболога. по результатом уздг- :глубокие вены нижних конечностей проходимы с обеих сторон,без признаков клапанной недостаточности; признаков недостаточности остиальных клапанов подкожных вен не выявлено. флеболог: гематома подколенной области справа. назначили детралекс и лиотон. спустя два дня прием хирурга по месту жительства и повторное УЗДГ у другого врача . Диагноз : острый тромбоз правой ноги. рекомендации : консультация хирурга Cito. Поехала опять в областную больницу, обратилась в приемный покой к дежурному врачу. смотрели 6 человек, без дополнительного обследования, диагноз : ТРОМБОЗА НЕТ!!!! ( прямо так и написано на справке большими буквами) неполный разрыв мышц сибателий правого бедра. назначили найз и отправили домой. Кому верить и что все таки у меня? Два уздг оба разные - на одном все в порядке на другом и варикоз и тромб и проблемы с клапанами. какой все таки можно поставить диагноз ? нога все еще болит, слегка отекла гематома под коленом, больно ходить, сгибать и разгибать ногу, при осмотре было очень больно. какое обследование пройти еще , чтобы поставить правильный диагноз и начать правильное лечение? буду очень благодарна за ответ! большое спасибо!!! |
 |
   |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Татьяна, если Вы делали УЗДГ, то оно малоинформативно. Нужно выполнять ультразвуковое дуплексное сканирование ( УЗДС) и сдать кровь на Д-димер, хотя при травме он тоже может быть положителен. Лучше всего в Вашей ситуации ориентироваться на квалификацию врача, думаю к мнению сосудистых хирургов областной больницы нужно прислушаться.
Время создания: 01 Декабря 2012 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного описания и жалоб, наличие тромбоза глубоких вен исключить нельзя. Скорее всего ситуация развивалась таким образом: Сначала произошёл разрыв (скорее всего частичный) мышечного массива сгибателей или одной из ветвей в системе малой подкожной вены с последующим развитием гематомы, которая и могла дать явления начальной стадии тромбоза глубоких вен голени. Точно можно сказать, если провести контрольный дуплекс на сегодняшний день. В любом случае эту ситуацию без внимания оставлять нельзя.
Время создания: 01 Декабря 2012 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-сердечно-сосудистый хирург
Татьяна, выложите отсканированные выписки и заключения УЗИ.
Время создания: 01 Декабря 2012 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Флеболог, заведующий отделеним флебологии,кмн.
Очень важно представлять себе, Вам проводили допплер или дуплекс вен?
Время создания: 01 Декабря 2012 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала