Тромбоцитопения

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1053764 :: (27.08.2019 15:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Наталия
Жен., 35 лет.
Россия липецк
Добрый день. В марте 2019 г моей маме (74 года) был поставлен диагноз Тромбоцитопения (на фоне приема нестероидных препаратов) - по телу стали появляться синяки, тромбоциты упали до 10.. Положили в больницу провели лечение Преднизолон, начали с 22 таблеток в день. Каждые 2 недели сдает кровь на тромбоциты, наблюдается у гематолога - Преднизолон на сегодняшний день принимает 4 таблетки в день. Показатели тромбоцитов на протяжении лечения то падают, то поднимаются. На фоне данного лечения забрали на скорой - сахар подскачил до 33, теперь она на инсулине, хотя сахар был всегда в норме(5,4). Побочные явления очень сильные (слабость, потливость, грибок в полости рта, перемена настроения и т.д.). Последний анализ крови(22.08.2019) показал, что тромбоциты 2. Лечащий врач поясняет, что такое может быть долго - увеличила дозу Преднизолона до 6 табл. в день. Подскажите пожалуйста - это нормально, когда тромбоциты так меняются и вообще вылечится возможно. Может есть более действенное лечение. Тромбоциты должны в норме быть более 190. Подскажите как быть? Заранее спасибо.
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте.
Думаю, что в данном случае преднизолон, как и другие гормоны, исчерпали предел своей эффективности.
Желательно провести пункцию костного мозга, исследование крови на уровень тромбоцитассоциированных антител. 
После этого можно думать о методе терапии.
Время создания: 27 Августа 2019 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталия 28.08.2019 09:03
Дмитрий Александрович - пункцию делали из грудины, врач сказала, что онкологии нет. А вот по исследование крови на уровень тромбоцитассоциированных антител - это с подсчетом тромбоцитов вручную или что-то другое? Спасибо.
   
Наталия 28.08.2019 09:07
Еще подскажите пожалуйста для поддержания организма в целом может витамины какие-то нужны, так как врач кроме Преднизолона ничего не советует и не прописывает. Выход один предлагают - удаление селезенки..
   
Нет, это другой тест. Попробуйте ввести "исследование антитромбоцитарных антител" в интернет-поиске, я конкретные ссылки не привожу, иначе сочтут за рекламу.
Дополнительно можно попить этамзилат 500 мг х 3 раза в день, недели 2.
   
(Гость) Наталия 20.09.2019 12:43
Дмитрий Александрович подскажите, может можно куда-то обратиться в Москве в клинику с данной проблемой, чтобы назначили лечение и провели обследование. Спасибо за ответ.
   
Да, можно обратиться в НМИЦ Гематологии.
Пожалуйста.