Тромбоз глубоких вен. ТЭЛА. Инфаркт. Эпиприступ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1098049 :: (24.12.2021 11:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Mary
Жен., 25 лет.
Украина Луганск
1. Мужчина, 53 года
2. Тромбоз глубоких вен (сделали операцию убрали вену и тромб, т.к. был флотирующий. ~2016), ТЭЛА ~ 2018, инфаркт - 21.10.21., эпиприступ - 26.11.21 (два раза).
3. Перед установления диагноза ТЭЛА была постоянная субфебрильная температура, слабость. Перед инфарктом жжение в груди, боль в спине. Перед эпиприступом - температура 38.5, краснота на лице за несколько дней до этого. Почему произошёл приступ непонятно. Раздражающих звуков/световых воздействий не было.
4. Плавающая субфебрильная температура
5. Множество клинических анализов крови, МРТ, Триплексное сканирование головы и шеи, верхних конечностей, нижних конечностей, ЭЭГ.
6. Цефепим, маннит, Л-лизин, дексаметазон, фуросемид, сибазон, оксибат натрия, аскорб.к-та.,реамбирин, габапентин, диклофенак, цераксон, актовегин, ацекардол, розувастин, бисопролол + на протяжении 3х лет непрерывно принимаем ксарелто.
7. Приступы больше не повторились. Температура, стала плавающей, утром нет, день/вечер, к ночи идёт на уменьшение.
8. Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ и ЭЭГ. Обозначьте Ваше видение ситуации. Заранее спасибо за уделённое время.

https://b.radikal.ru/b04/2112/b4/4735fa69d5a3.jpg

https://c.radikal.ru/c39/2112/33/63ba4883f3cb.jpg

https://d.radikal.ru/d37/2112/f0/2a03818545be.jpg

https://c.radikal.ru/c12/2112/bf/3aee288435a2.jpg

https://a.radikal.ru/a17/2112/1c/78bfff024c26.jpg

https://d.radikal.ru/d07/2112/35/3a3fa3dbc4a7.jpg
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Повторный вопрос, ответы уже были даны ранее.
Время создания: 24 Декабря 2021 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
ЭЭГ – функциональный метод диагностики. Он показателен при диагностике и лечении эпилепсии. Во всех остальных случаях ЭЭГ играет второстепенную роль.

Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ/МРТ-снимки в цифровом формате. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»

Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ.
Время создания: 24 Декабря 2021 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Эпиприступы являются следствием изменений в головном мозге. Лечение нужно сосредоточить на устранении возможности тромбообразования. МРТ и ЭЭГ контроль в динамике.
Время создания: 24 Декабря 2021 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала