Тромбоз наружного узла, внутренний геморрой 2 ст.

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №572243 :: (11.04.2012 19:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 23 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте. 27 марта обратился к проктологу после того, как случайно обнаружил две «шишечки» рядом с анальным отверстием. Во время аноскопии были обнаружены 3 увеличенных узла и поставлен диагноз «внутренний хронический геморрой 2 степени». Врач сказал принимать Флебодию 600 и выписал мази Гепатромбин Г, через 2 недели Гепариновую, после чего приходить на лигирование внутренних узлов. На данный момент большой тромб исчез, маленький (5 мм в диаметре) - нет.
1). Правильно я понимаю, что нужно будет делать тромбоэктомию оставшегося наружного тромба?
2). Каких либо проявлений геморроя, кроме слабой болезненности при очень твёрдом кале (бывает редко) я не испытываю. Если бы не аноскопия, я бы не предполагал, что у меня есть геморрой. Показано ли в таком случае лигирование или есть другие варианты?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не правильно! Лигирование это перевязка внутренних узлов для их запустевания;В Вашей ситуации операция не актуальна. Можете не торопиться. Произойдет самоизлечение, т.к. узлы тромбированы, а следовательно, они выключены. Эффект равноценен оперативному вмешательству.
Более
подробные материалы на сайте www.moy-vrach.ru
Время создания: 12 Апреля 2012 09:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Евгений! Вы перенесли острый геморрой в настоящее время имеется небольшая перианальная гематома. В связи с этим требуется время для ее полного исчезновения. Поэтому следует продолжить прием Флебодии+ использование гепатомбина+ прием препаратов для размягчения каловых масс(Фитомуцил или Мукофальк). Латексное лигирование или склеротерапию можно обсуждать только после полного рассасывания перианальных гематом.
Время создания: 12 Апреля 2012 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала