тромбоз наружного узла

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №989182 :: (05.10.2017 13:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
оксана
Жен., 42 лет.
россия киселёвск
Здравствуйте! Тромбоз наружного геморроидального узла(диагноз поставил проктолог на приёме) назначено лечение детралекс по схеме острого, геморроя, далее по 2т месяц, мазь Гепатромбин Г 10 дней, свечи нигепан 10 дней. Лечение прошла, боль прошла, отёк спал,но узел до конца не уменьшился, при надавливании на него, внутри не большие круглые уплотнения и немного больно, есть дискомфорт. На повторном приёме через 14 дней врач сказала, что тромбы не до конца ещё рассосались. Назначила заменить мазь ГепатромбинГ на Проктоседил, мазать 10 дней и на этом лечение закончить. Скажите не вредно ли так долго пользоваться гормональной мазью, ведь в ГепатромбинеГ есть гормон(я им пользовалась 12дней), а теперь назначен Проктоседил на 10 дней. А ещё в Проктоседиле есть антибионик, не может ли он спровацировать кандидоз. Обосновано ли назначение Проктоседила при лечении тромбоза или можно заменить на более безопасную мазь. Можно ли пользоваться Троксевазином Нео или Гепатромбином(готорый не Г).Как долго могут рассасываться тромбы ?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваши сомнения безосновательные. Гор ональной мазью Вы не пользуетесь, да и антибиотиков в Ваших азнаяениХ я не нашёл. Начитались бо весть чего, вот и маетесь ря. Тромбированный узел полностью не рассасывается, а остаётся. Для полного излечения от геморроя требуется операция.
Время создания: 05 Октября 2017 18:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Свечи или мазь Проктоседил содержитгидрокортизон(гормон)+ фрамицетин(антибиотик-аминогликозид)+гепарин+  местный анестетик Бутил.Аналогичны  препарат  Гепатромбин Г. Учитывая  такой  состав, использование препарата  ограничивается  10-14  днями.
Как  правило  кандидоз  не развивается.
2. Добить  полного  разрешения  тромбоза наружного  геморроидального узла  можно, если  лечение начато  не  позднее  12  часов от начала обострения,  если начата  поноценная  терапия. Чем  позднее  начато лечение  тем  сложнее  и дольше  идет   процесс рассасывания, а  в  некоторых  случаях  этого добить не  удается. В  таких  случаях  проводиться  тромбэктомия.
Мазать  узел не  имеет  уже  смысла.  Нужно продолжить  терапию  Детралексом+свечи Проктоглиевол(  местный  флеботоник)+  теплые  ванны  по  10  мин(физиотерапия)
Время создания: 05 Октября 2017 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Не думайте о лишнем. Чтобы полностью вылечить геиоррой, нужна операция
Время создания: 05 Октября 2017 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Нелли 05.10.2017 18:30
Оксана, я конечно не доктор, а такая же больная, 10 лет страдала этим недугом. Скажу Вам что мази Проктоседил и Гепатромбин Г очень хорошие. Они меня неоднократно спасали в периоды обострений. Не бойтесь никаких кандидозов и дерматитов не вызывали. Еще неплохо помогала мазь Проктозан Нео.
   
оксана 05.10.2017 19:54
Евгений Алексеевич, я правильно поняла, что если я мазала ГепотромбиномГ 12 дней, то мазать Проктоседилом уже не нужно. И чем можно заменить Проктогливенол, так как у меня на него появляется жжение и пощипывание или это нормальная реакция на препарат. Детралекс я принимаю.
   
Прктогливенол вводится в просвет кишки, а не узел мажут!.
К мазям прикладывает специальный аппликатор. Остатки мази снимают с кожи ватным тампоном!