Лариса
Муж., 54 лет. Россиия Москва |
Добрый день, изначально поставленный диагноз женщине 54 года (прим. ранее была удалены большая подкожная вена 7-10 лет назад): Признаки острого флеботромбоза глубоких вен голени (малоберцовой, камбаловидной, икроножной). Верхняя граница тромботических масс в икроножной вене - ниже впадения в подколенную вену на 1,8 см. Тромботические массы «Свежие» - на момент исследования без признаков флотации. Рекомендовано консультация ангиохирурга. Дата заключения 28.04.2016. http://s010.radikal.ru/i314/1605/3d/0f16297f16ec.jpg Далее доктор назначил лечение Три укола клексан 2 раза в день - маленькая доза ( 200), Варфарин 3 таблетки одному разу (7,5). Спустя 5 дней сделали повторное уздг: По сравнению с исследованием от 28.04.2016 без значимой динамики: сохраняются признаки флеботромбоза глубоких вен голени (малоберцовой, камбаловидной, икроножной). Верхняя граница тромботических масс на прежнем уровне без признаков флотации на момент исследования. http://s018.radikal.ru/i517/1605/e9/2978eac3944e.jpg Скажите на сколько это плохие результаты? Сегодня взяли какой то анализ для определения нужной дозы варфарина...как Вы считаете как нужно продолжить лечение? возможно стоит лечить не медикаментозно, а искать другие пути? на сколько лечение соответствует современным подходам, возможно есть более эффективные и безопасные меры? Женщина в настоящее время в стационаре с 28.04.2016. Помогите пожалуйста. Спасибо! |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Пациентка в стационаре, почему вопросы в интернет? Задавать их следует лечащему врачу. Единственное, можно посоветовать не Варфарин, т.к. он требует контроля МНО, а современные оральные антикоагулянты ( Ксарелто, Прадакса). Подбор хорошего компрессионного трикотажа+ активность. Важно узнать причину тромбоза. В первую очередь исключить онкологию.
Время создания: 05 Мая 2016 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|