тромбоз с ущемлением геморроидального узла

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №929937 :: (28.07.2016 09:00) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
стелла
Жен., 28 лет.
россия курск
Здравствуйте.у меня 24 неделя беременности.две недели назад поставили диагноз тромбоз с ущемлением геморридальноно узла.Размер внешнего отека около 5-6 см с синюшностью.прописали венарус,курантил,облепиха.свечи и гепатромбин г.сейчас узлы меньше.боли почти нет.но на узле внешне появилась какая то язвочка.будто вена под тонкой пленкой.болит и кровоточит.уже не знаю чем лечить.хирург хочет отправить меня на лазерное размягчение тромба.можно ли мне эту процедуру?беременность не совсем нормальная.был повышен тонус и ставили угрозу прерывания.плацентарная недостаточность была и сейчас амнионит.и как быть с родами если геморрой у меня хроническизапущенный(естественные или кесарево)?заранее спасибо.
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В Вашей ситуации необходимо продолжить курс консервативной терапии. На этом фоне тромб из геморроидального узла отторгнется самостоятельно без какого-либо вмешательства. Способ родоразрешения будет решаться непосредственно перед родами (39-41 неделя беременности) совместно с проктологом и гинекологом.
Время создания: 28 Июля 2016 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Беременность всегда усугубляет течение геморроя. Но приходится выполнять главную задачу: вынашиваниеирождение ребёнка.
Время создания: 28 Июля 2016 17:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "ставили угрозу прерывания.плацентарная недостаточность была и сейчас амнионит"- вероятно это показание к кесаревому сечению
2. Специально ничего размягчать не нужно, гематомы опорожняться самостоятельно.
прием Венаруса следует продолжить до момента родов+ прием средств для размягчения стула
Время создания: 28 Июля 2016 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В таких случаях допустима тромбэктомия, но при угрозе её лучше делать в стационарных условиях. Способ родоразрешения нужно решать после полного купирования тромбоза.
Время создания: 28 Июля 2016 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
продолжайте прием медикаментозной терапии под контролем проктолога
Время создания: 10 Августа 2016 22:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала