Тромбоз внешних геморрой узлов.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №805691 :: (26.08.2014 10:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
|
Юлия
Жен., 34 лет. Лесосибирск |
Здравствуйте уважаемые врачи. Возвращалась с отдыха на поезде и очень сильно потянула ногу. Хромала сильно,потом отравление в поезде пирожком и 2 дня диареи и рвоты (сильное отравление )потом 6 часов в автобусе и подъема сумки ( не очень тяжелая но все таки... ) Через 3 дня после приезда при ходьбе возникла сильная боль в анусе и по приходу домой обнаружение шарика фиолетового цвета. Тут же сама себе поставила диагноз геморрой и начала штудировать инет. Сама себе назначила лечение гепаринрвую мазь, проктозол мазь и детралекс как в инструкции. Через 3 дня боль прошла но узел меньше не стал. Вчера ( через 2 недели после начала лечения) я все таки переборов себя пошла к проктологу. Диагноз острый тромбоз но не геморрой (думала это одно и тоже оказывается нет). Врач у нас очень грубый и не общительный. На вопросы не отвечает. Направил меня на ирригоскопию. Хотя я ее уже делала 15 лет назад и стоит диагноз долихосигма. Сказал что надо подтвердить диагноз заново. А я боюсь! Как вспомню тот ужас что был после этого... лечение назначил тоже самое что я делала до этого. И дозировку детралекса 6 таб в день еще на 2 нед. Плюс я пропила уже эти дозы. Не вредно ли пить такие дозы так долго? Может еще что можно поделать? Я мягко говоря не доверяю нашему врачу (работаю в одном случае ним коллективе) .И можно ли делать в это время упражнения кегеля и заниматься гимнастикой без гантель? Я без занятий не могу а сейчас боюсь :( |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Юлия. Приём Детралекса в указанной дозировке не опасен, а длительность его приёма возможна до 6-ти месяцев и более. Что касается целесообразности Ирригографии, то 15 лет назад - это очень большой срок и обследование конечно же должно быть проведено.
Время создания: 26 Августа 2014 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Проштудируйте еще эту статью.Главным моментом в лечении геморроя является регуляция стула.
Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. + Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. Длительность их применени существенного значения не имеет Время создания: 26 Августа 2014 18:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Прием Детралекса имеет определенную схему приема- 6 таблеток в день-4 дня, далее подддерживающая терапия сроком до 3- дней
2. Ирригоскопия в настоящее время не показана, поскольку не снято обострение. Если раньше выявлялась долихосигма, то следует по стиханию оострых являений обсдедовать толстую кишку(колоноскопия или иригоскопия, для исключеия наличия дивертикулов, полоипов толстой кишки) 3. к общей терапи следует добавить: Фитомуцил 6 г ежедневно + Тримедат - регулятор моторики ЖКТ- 200 мг х 3 раза в сутки+ мазь Гепатромбин Г(Гепариновая мазь)+ свечи Проктогливенол. Тромбоз наружного геморроидального узла как правило разрешается полностью либо формируется перианальная гематома, которая замещается рубцовым изменением кожи(геморроидальная бахромка). 4. гимнастика Кегеля вам сейчас не показана до полного стихания обострения Время создания: 27 Августа 2014 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала