Тромбоз задне-большеберцовых вен до середины голени обеих ног

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №659267 :: (23.01.2013 19:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 37 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться. По узи поставили тромбоз. флеболог назначил уколы фраксепарина, а хирург, который выдал больничный назначил варфарин по 2т 1р/д, детролекс по 1т 2р/д. Как совместить эти назначения, потому, что каждый сказал, что его лучше. Хирург назначил анализ мно , но если не пить варфарин, что он покажет. Если делать уколы, будут ли изменения в крови? Получилось, что вчера пила варфарин, а сегодня флеболог сделал укол фраксепарина, т.к. он быстрее действует. Я и так в шоке от диагноза, а тут еще эти лекарства.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Татьяна, если данные УЗИ соответствуют действительности, то во первых нужно разбираться в причинах тромбоза, учитывать клинику и сопутствующую патологию. Из этого должна формироваться тактика проведения антикоагулянтной терапии, включающая антикоагулянты и компрессионную терапию.
Во-вторых заочно это не решается. Фраксипарин не требует проверки МНО и действует незамедлительно, а параллельно назначается Варфарин с подбором дозы по МНО до достижения коридора 2-3 с последующей отменой Фраксипарина на срок определяемый флебологом, но опят же это не всегда, а только тогда, когда есть риск распространения тромбоза в верхние отделы. Почитать про это можете ЗДЕСЬ.
В третьих, если принять Ваш случай за реальность, то можно стартовать и с Варфарина + трикотаж II-III компрессионных классов.
Поэтому рекомендую Вам получить очную консультацию квалифицированного! флеболога. Это либо Первая Градская, либо контакты специалистов можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Время создания: 23 Января 2013 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала