тройная патология

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №865887 :: (29.07.2015 16:50) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Вера
Жен., 32 лет.
Россия РФ
Имеется ректоцеле, хронический геморрой II стадии и хроническая трещина.
Какая операция или малоинвазивное вмешательство поможет при таких патологиях?
из жалоб - увеличение узлов (на фото они не так выражены), трещина обостряется периодически. Когда трещина обостряется - кровь на туалетной бумаге.
http://s019.radikal.ru/i627/1507/5c/59e19cb1f4fe.jpg
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Вера, доброго времени суток.  Оперативное лечение покащано при наличии симптомов и неэффективности консервативной терапии. Конкретныц способ обсуждается с лечащим/оперирующим врачом. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 29 Июля 2015 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:  1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или  http://directly-from-israel.ru/4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);  Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.  Питание при анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины. 
Время создания: 30 Июля 2015 07:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует думать не про операцию а про курс консервативного лечения в сочетании с гимнастикой для мышц тазового дна.
Хирургическое лечение в связи с ректоцеле показана, только после полноценного обследования и при 3 степени(чего у Вас нет).
Время создания: 30 Июля 2015 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Вера 30.07.2015 09:36
Благодарю за ответ. Это 1 или вторя степень ректоцеле?
   
(Гость) ## 30.07.2015 14:45
да успокойся ты уже. Это не смертельная патология. Да и диагноз не подтвержден. Разве можно на 100% доверять заочным консультантам?