Ольга
Жен., 30 лет. Благовещенск |
Здравствуйте. Ж, 30. Имеется БК тонкого кишечника. По колоно, ректороманоскопии проблемы с толстой кишкой не имелись.Ранее не беспокоило и по ощущениям, кроме единичного случая геморроя лет 6 назад.После последней подготовки фортрансом к колоно( в начале января 21 года)появилась трещина на 5 ч, воспалились внутренние узлы. Использовала курсами постеризан+ постеризан форте, затем натальсид.Трещину в итоге удалось заживить метилурацилом. Остались боли слева, проктолог сказал, что геморроя внутреннего нет, поставил диагноз криптит. Это была уже середина марта. Из-за предположения атаки на прямую кишку попробовали свечи салофальк, к тому времени стало незначительно легче, но все равно остаётся периодическая дергающая боль и ощущение острого инородного предмета/ царапины. Прошла ТРУЗИ у единственного специалиста в нашем городе, кто хоть как-то может это описать и посмотреть. Заключение: стенка прямой кишки с сохранением дифференцировки слоев толщиной 3мм, в среднем среднеампулярном отделе локально утолщена до 5мм. Данных за наличие доп.образований стенки, свищевых ходов не выявлено. Лимфоузлы в мезоректум не дифференцируются. В проекции анального канала( мягких тканях) на 6ч. лоцируется анэхогенная структура овальной формы 7,5*5*3мм с жидкостным содержимым, аваскулярная при ЦДК ( крипта морганьи с содержимым?). В малом тазу между петлями кишечника незначительное количество свободной жидкости. Фото прилагаю. https://d.radikal.ru/d17/2104/9f/c11f5b16cd7d.jpg https://c.radikal.ru/c24/2104/d6/2ce91f48c2c5.jpg. Но болит в другом месте. Заключение проктолога: БК с поражением подвздошной кишки и анального канала. На 14 ч.сосочек утолщен и болезненен. Расписано много, но единственный вопрос к специалистам- по жалобами, фото и описания узи, что можно предполагать на данный момент? Это уже неполный свищ или это еще воспаление крипты? Или что-то ещё? Единственное, что мне внятно объяснили, что с Кроном стараются не оперировать, чтобы не провоцировать болезнь, плюс у меня огромные проблемы по гематологии. Так что иссечение, если оно уже необходимо, под большим вопросом. Спасибо всем откликнувшимся заранее. |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Доктор все Вам сказал, нужно лечить основное заболевание. Скорее есть крипт-абсцесс в зоне увеличенного анального сосочка.
Время создания: 29 Апреля 2021 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|