ТТГ во время беременности

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1092753 :: (05.08.2021 18:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Наталия
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Добрый день!
Дата начала последней менструации 05.05.2021
На данный момент беременность 13 недель, скрининг с низкими рисками без патологий плода.
На УЗИ 08.06 полость матки была расширена, эмбрион ещё не визуализировался.
И результаты анализов от 08.06
ТТГ тиротропин 3,18 при референсе 0.35-5.5
Анти ТГ меньше 15 при референсе 0-60
Анти ТПО 108.9 при референсе 0-60

Результат анализов от 07.07 при постановке на учет (примерно 9 недель беременности, если правильно считаю).
ТТГ-тиротропин 0,94 при референсе лаборатории 0,35-5,5

08.06 врача не смутили результаты анализов
05.08 другой гинеколог принимает решение на основе анализов направить на консультацию к эндокринологу что бы подтвердить/или исключить патологии щитовидной железы. К эндокринологу попаду только через 3 недели. Насколько серьезна ситуация? Действительно ли плохие анализы? Какие могут быть рекомендации в моем случае?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
ТТГ 0.94 нормальный для беременности, и на патологию щитовидной железы не указывает.
Вы можете принимать калия йодид - по факту беременности, а не в связи к проблемами со щитовидной железой, т.к. на момент сдачи последнего анализа их нет. Повышение АТ-ТПО - не противопоказание к приему калия йодида.
Время создания: 06 Августа 2021 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
ТТГ-тиротропин 0,94 при референсе лаборатории 0,35-5,5 ... 08.06 врача не смутили результаты анализов
- - - Норма -  обычно радует врачей, а не смущает
Анти ТПО 108.9 при референсе 0-60 - в лечении ненуждается


Насколько серьезна ситуация?
- - - мало информации. нади исключить аутоиммунное состояние


Действительно ли плохие анализы?

- - - - нет, более менее  нормальные
Анти ТПО 108.9 при референсе 0-60 - в лечении ненуждается


Какие могут быть рекомендации в моем случае?

- - - не волноваться, так как нет повода для волнения
стать счастливой и радостной!
Время создания: 09 Августа 2021 14:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталия 06.08.2021 10:43
Спасибо большое! Врача очень смутил первый результат 3,18 на первых неделях беременности, сказал максимум должен был быть 2,5. Второй анализ через месяц в расчет не взяли. Я так понимаю повышение было не критичное?
   
Возможно, тут произошло несколько догматическое толкование результатов первого анализ. Это нормально в принципе: если врач не уверен, как поступить, он смотрит, как написано в клинических рекомендациях. Если все равно не уверен - зовет другого врача, более профильного.

Критичным был бы ТТГ от 10 и выше. Критичным был бы Т4 ниже нормы.

Результат ТТГ 3,18 на первых неделях беременности не сильно хуже, чем ТТГ 2,5. Особенно, если в норме Т4 общий.

Как бы то ни было, надо ориентироваться на последний результат: раз он в норме, то либо всё и было в норме, либо организм сам справился с тем, что было.