Марина
Жен., 40 лет. Москва |
Добрый день, 40 лет, женщина.Несколько лет пытаюсь найти решение проблемы, возникшей около 6 лет назад(2 месяца лежала на сохранении в роддоме перед КС) Твердая первая порция кала(как бы слеплена из твердых хлопьев) из-за этого постоянно образуются обязательно 1-2 трещины. Частая пациентка проктологов и гастроэнтерологов. Диета соблюдается, слабящие продукты (свекла,чернослив, отруби, минеральные масла) никакого действия не оказывают, дюфалак и мукофальк на неделю размягчает стул, после недели использования твердая корявая масса вылезает. Идеальный стул только на форлаксе, даже на 1 пакете в сутки. Но он перестает действовать через месяц, приходиться делать перерыв и это время для меня мучение и период образования новых трещин. ОАК,ОАМ, биохимия,копрограмма и на паразитов(трижды) - норма. Колоноскопия -патологии не выявлено. Гастроскопия- поверхностный гастрит препилорической зоны, дуоденит. Узи брюшной полости:норма, только перегиб шейки желчного пузыря. Узи почек и щитовидной железы - норма. Лечение от гастроэнтеролога(диагноз СРК с запорами): -пангрол 10 000 1 капс.3 р. в день - мотилак 10мг 1 т.3 раза 1 месяц -урсофальк 250 мг 1 капс.после ужина 1 месяц - дюфалак 15-30 мл утром 2 недели или мукофальк 1-2 пакета 2-3 раза в день между приемами пищи. -отруби 2 ст.л.3 раза в день с едой. - хофитол 2 т .3 раза в день 15 дней каждый месяц Лечение от проктолога(последняя схема): - тримедат 200 мг 3 р. в день 1 месяц - донат 200 мл утром натощак 1 месяц -мезим-форте 2 т 3 р. в день 1 месяц - безорнил + солкосерил Все схемы лечения не принесли абсолютно никакого результата. Мягкий кал только на форлаксе. Вазелиновое масло лишь немного делает кал мягче и то в дозировке 2 ст.л. 3 раза в день(это привело к сильной изжоге).Без форлакса первая порция всегда корявая, твердая. Помогите ,пож-та, что еще можно попробывать в качестве размягчителя стула. Может быть встречали такую ситуацию в своей практике.Заранее спасибо! |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Лечение от гастроэнтеролога(диагноз СРК с запорами):
-пангрол 10 000 1 капс.3 р. в день - Тримедат 200 мг 3 раза в день до еды-6 недель, далее по 100 мг 3 раза в день-12 недель -урсофальк 250 мг 1 капс.после ужина 3 месца - Форлакс 10 грамм на ночь+ 5 грамм утром -3 месяца Местно- нифедипинова мазь в канал после стула- 6 недель Время создания: 29 Июля 2019 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|