тяжело дышать

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №1070720 :: (11.05.2020 15:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 1

Ирина
Жен., 42 лет.
Россия Екатеринбург

Здравствуйте, напишу по порядку. Лет 7 назад переболела гриппом и остался кашель. Антибиотики и отхаркивающие не помогали. Кашляла долго. Месяца 3. Помогла поездка в сосновый бор и озера. На рентгене все было нормально. Кашель был утром после еды. Отхаркивалась мокрота белая очень немного, остальная ,(тоже немного) проглатывалась сама собой. В обед и вечером не отхаркивалась. Но тянуло кашлять, в основном после еды, как будто щекоталось в трахеи и гортани. Вечером и ночью кашля не было.
После этого болела ,конечно, ни один раз. Но кашляла где то месяц и все проходило.
В этом году 2020, где то в феврале заболела гриппом или простудой. Кашель появился, но был не сильный и в течении месяца уже проходил. Анализ крови был хороший ,С реактивный белок в норме, лейкоциты и все в норме. Как вдруг возобновился, стал сильнее, мокрота стала отходить прозрачная не много, температура 37,2, нос заложило. Я пропила доксициклин, парацетамол, температура и нос прошли. Кашель остался.
Теперь вот уже 2 месяца я кашляю. Все также. Щекотка в трахеи, груди и горле. Откашливается мокрота по утрам и в обед после еды или питья. Вечером и ночью не кашляю. Мокроты очень мало, прозрачная слизистая и белая крошками.
Пью отхаркивающие травы. Температура 36,7-36,8
У меня невроз. Поэтому часто тахикардия. Вот при тахикардии и после еды бывает одышка. Так я дышу 10-12 вдохов в мин. При одышке 16-17. Чаще дышу, кашляю чаще непродуктивно. Еще бывает давит и душит шею и горло и как будто на грудь и спину кирпичи положили. И когда делаешь вдох, как будто эти кирпичи поднимаешь своими легкими,зевота
Когда дышу, даже при одышке, воздух хорошо проходит в легкие и горло, чисто, свободно.
Чувствую иногда , когда тянет кашлять часто, заложенность в грудной клетке, щекотку и одышку.
Я переживаю, может ли это быть астма? Или у меня хрон бронхит? Мне его один раз ставили по рентгену. Антибиотики пропить бы надо? Надеюсь не пневмония? Она ведь тоже бывает бессимптомная? Какие анализы сдать?

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Доброе утро. Очный разбор темы за терапевтом, можем и заочный разбор запустить. Заочное обсуждение возможно, если Вы желаете выкладывать данные обследования в интерпретируемом формате и отвечать на уточняющие вопросы. Если настроены на обсуждение, дайте знать ниже в «мнении зала».

Подозрения на пневмонию нет. Астма если есть, то легкая!

Время создания: 17 Мая 2020 07:46 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Сергей Евгеньевич Агеев 11.05.2020 20:07

Но стоит выяснить причину тахикардии
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ:
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]

Полная версия страницы »»»