Тяжелое состояние после геморроэдиктомии, боли, зпоры.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №1028049 :: (27.09.2018 20:35) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Юлия
Муж., 35 лет. Екатеринбург |
Добрый день! Очень нуждаемся в вашем совете. Мужу была проведена геморроэдиктомия со спинальной анестезией 17.09.18. Сколько узлов удалено и какой тип оперции в заключении не написано, операция длилась 1,5 часа, швы в основном внутренние, со слов мужа еще что то прижигали. была 3-4 степень геморроя с кровотечением, стаж болезни 10 лет. Мужу 35. Прошло 10 дней после операции, беспокоят изнуряющие боли ( а муж в принципе к боли терпелив) и запор, на фоне него боль становится невыносимой. После не регулярного стула в течении 3 часов боль интенсивная, таблетки не помогают. Питание дробное диетическое, каши супы, компоты из кураги и чернослива, паровое мясо, омлет , кефир. В арсенале мукофальк, он не помогал в течении 3 дней, затем форлакс, тоже не ослабил, и дюфалак, от него вздутия, резкий стул как понос, мягкого стула нет, бывают обсалютно бессонные ночи. Из лечения при выписке (выписали на 3й день из больницы!!) были назначены детралекс 2 раза в день, мукофальк 2 раза в день и левомиколь мазь, повязки весь день менять, подмывания душем. Скажите пожалуйста, как облегчить состояние, можно ли ставить какие то уколы для обезбаливания. Как наладить стул? При походе в туалет и в течении дня кровенные выделения. Врачу звонил, всякие свечи говорит плохо для ран, а я читала что есть обезбаливающие свечи и помогают заживлению. Корректно ли назначено лечение, руки опускаются, тк не предлагается врачем ни какой альтернативы в лечении. |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Видимо выполнена стандартная геморроидэктомия, что предопределяется реабилитационный процесс от 4- 8 недель
2. врач назначил стандартную адекватную терапию после операции. Главная проблема наладить регулярный мягкий стул. если Мукофальк не дает эффект. то принимают Форлакс, препарат не дает сиюминутного эффекта, эффект достигается при длительном приеме обычно назначают на весь период. Либо прием внутрь вазелинового масла по 1- 2 чайной ложке 2 раза в день. Кровянистые выделения должны быть. Немаловажен уход: -восходящий душ после стула -идячие ванночки с перемангантом калия -Обработка раны Бетадином -свечи( мазь в канал используя аппликатор, прилагается к мази) Постеризан форте(Релиф ПРО) 2-3 раза в день -марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления). прием Детралекса продолжить в дозе 1000 мг в сутки на протяжении 30 дней. Время создания: 27 Сентября 2018 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Прежде всего наладить стул. И мукофальк и Форекс работают. Прибавляет дозу. Обезболивание перед стулом за 20-30 минут + обработка анальный зоны и канал а катеджель. Сразу после стула общая ванна , свечи релиф аванс, релиф про. В течение дня использовать грелки.
Время создания: 28 Сентября 2018 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Хирург
Самое главное - это наладить стул. Если боль невыносимая, используйте любые обезболивающие
Время создания: 28 Сентября 2018 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва
Если указанные Вами симптомы не имеют положительной динамики, то однозначно можно говорить о необходимости пересмотра объёма восстановительного лечения. При этом лечение первые 4-6 недель после выписки из стационара должно проводиться под контролем проктолога (хирурга) в амбулаторном режиме с обязательными осмотрами каждые 5-7 дней. Это позволяет чётко отслеживать динамику и вовремя проводить коррекцию лечения. Самостоятельно, получая рекомендации по интернету, справиться с Вашей проблемой не получится.
Время создания: 30 Сентября 2018 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала