Тяжесть в голове, головные боли, ощущение налитости головы.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1040245 :: (24.02.2019 09:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 12

Антон
Муж., 22 лет.
Ростов

Добрый день, уважаемые доктора. К сожалению, в своём молодом возрасте приходиться сюда уже не первый раз обращаться, но что поделать.
Жалобы:
1) Головные боли. Чаще в лобной доле, но бывают и в затылке
2) Практически постоянная тяжесть в голове, особенно при наклонах с корпусом.
3) Высокочастотный шум в ушах. Не исключено, что из-за регулярной нагрузки на слух
4) Деструкция стекловидного тела.
5) В последнее время - непреходящие синяки под глазами с сосудами, несмотря на более-менее нормальный сон.
Пройденные обследования прикрепляю. На них найдет только остеохондроз шейного отдела.
Из врачебных назначений : мексидол, циннаризин, грандаксин - не помогают. Состояние мало зависит от времени суток. Состояние преследует в целом чуть больше года. Началось на фоне умственных нагрузок и эмоционального напряжения. Сперва состояние улучшалось после физической нагрузки (занятия в зале с тяжелыми весами), либо при принятии небольших доз алкоголя (алкоголь в жизни был и до этого, но в небольших количествах, за очень редким исключением).
Посещения неврологов приводят только к «всё из-за шеи», но, мне кажется, подобные изменения в позвоночнике не могут иметь таких клинических проявлений. Сама шея практически не беспокоит.
Мрт диск https://yadi.sk/d/imHvPUgQ_I5pRQ

https://b.radikal.ru/b01/1902/59/625028e628f4.jpg

https://b.radikal.ru/b12/1902/a2/7bada49e620d.jpg

https://d.radikal.ru/d34/1902/5e/08bd03b29e37.jpg

https://d.radikal.ru/d02/1902/f8/1313f4e08935.jpg

https://b.radikal.ru/b43/1902/3e/8229cd773369.jpg

https://c.radikal.ru/c26/1902/09/fa711f2af1ae.jpg

https://a.radikal.ru/a38/1902/d5/a920462fa8e5.jpg

https://c.radikal.ru/c10/1902/79/7538dadff293.jpg

https://b.radikal.ru/b23/1902/b1/9b2a66397c66.jpg

https://a.radikal.ru/a35/1902/72/a78acb17ac99.jpg

https://d.radikal.ru/d00/1902/c1/bbe65555a970.jpg

Все пройденные обследования (заключения и снимки)

Вопрос. Что это может быть за болезнь и какие исследования стоит выполнить еще? Имеет ли смысл мр-венография или ангиография?
Спасибо за внимание.

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Здравствуйте!
Для полноты картины, прикрепите пожалуйста результаты клинического обследования: кровь общая, кровь биохимия расширенная, коагулограмма, липидограмма и электролиты крови. С учетом описания, я склонен предполагать у вас ДППГ. Невротический статус по переписке определить не получится, нужно вас очно обследовать и общаться!

Время создания: 24 Февраля 2019 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте! Как и после чего появились эти жалобы? Как они развивались во времени?

Время создания: 25 Февраля 2019 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Судя по описанию и результатам обследований - смело идите к хорошему врачу-психотерапевту. Это симптоматика тревожно-невротического синдрома. Лечению поддаётся, но найдите ОЧНО действительно грамотного специалиста. В Ростове, к сожалению, никого порекомендовать не могу.

Время создания: 25 Февраля 2019 11:51 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Выполните МРТ головного мозга.

Время создания: 07 Марта 2019 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Антон 24.02.2019 10:04

Забыл добавить. Состояние не зависит от давления. Были несколько эпизодов повышенного. В остальном нормальное давление 120/80, 115/75.
Сегодня утром почему-то особенно тяжко голове, давление в норме.

Антон 24.02.2019 10:38

Олег Иванович, спасибо за ответ. Но дело в том, что головокружение у меня нет ни системных, ни не системных. Может ли головокружение маскироваться под ощущение тяжести и налитости в голове?

Олег Иванович Кантуев 24.02.2019 10:45

Конечно может, но нужно дифференцировать и от ГБН, чтобы лечение было эффективным!

Антон 25.02.2019 10:05

Андрей Аркадьевич, началось всё во время сессии + эмоциональное напряжение в личной жизни. Состояние было терпимым, научился на него не обращать внимания и также продолжал заниматься спортом, учиться и всё, что делал до этого. Но вот с сентярбря 2018 я решил взять отдых от спортзала, но так и никаких изменений не произошло.
Как я уже говорил, на первых порах помогала физ.нагрузка, и как я замечал, что от небольшой дозы алкоголя тоже становилось значительно лучше. Сейчас от нагрузок почти ничего не меняется, алкоголь не употребляю (последний раз на новый год).
Плюс в последнее время добавилось чувство тревоги, трудно находиться постоянно в таком состоянии, уровень жизни значительно ухудшился.

Соболь Андрей Аркадьевич 25.02.2019 10:36

С большой долей вероятности могу предположить участие невротических механизмов в формировании ваших жалоб. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом.

Антон 25.02.2019 10:39

Спасибо, я это как раз не исключаю. Но разве найденные «отклонения» в исследованиях не могут являться причиной такого самочувствия?
При том, что эмоциональное состояние на протяжении всего было разным, а симптомы присутствовали всегда в разной степени.

Соболь Андрей Аркадьевич 25.02.2019 10:41

Я ничего заочно не утверждал. И не имею права этого делать. Я дал рекомендации, исходя из своего опыта и своего видения вашей проблемы.

Александр 26.02.2019 05:52

Расширение субарахноидальных пространств говорит о повышенном внутричерепном давлении, которое в свою очередь и создает ощущения тяжести, боли и шума в ушах. Этот факт подтверждает то, что симптоматика усиливается при наклонах. ВЧД не повышается на фоне эмоциональных нагрузок, проблема носит патологический характер. По данным обследованиям, можно предположить наличие вертебро-базилярной недостаточности, обусловленной нарушением кровотока по позвоночным артериям, в свою очередь нарушение кровотока с большей вероятностью вызвано Вашими проблемами с шеей.

Антон 26.02.2019 09:39

Александр, спасибо за внимание)
Такой вариант я рассматривал, когда начитался об этом. Но почему-то никто из неврологов его не подтверждает. Да и к тому же узи шеи не выявило какие-то проблем. Да, небольшая асимметрия кровотока есть. И всё.
Да и к тому же, те изменения, которые есть в шее, не могут так серьезно затрагивать кровоток, для появления вчд.
А у вас тоже подобная проблема?

Антон 26.02.2019 09:41

К тому же, один из докторов форума смотрел диск мрт и сказал, что проблемы субарахноидальных пространств нет вообще у меня...

Александр 26.02.2019 10:34

Запомните, никому кроме Вас Вы не нужны, чтобы вникать, разбираться в Вашем состоянии. Врачи в поликлиниках - просто коллекционируют статталоны, им некогда вникать в ваши проблемы и думать, что с вами, им необходимо выполнить план по выданным талонам и вовремя уйти домой. Врачи в частных клиниках (зачастую те же лица, что сидят и в поликлиниках), не лечат людей, а зарабатывают бабки учреждению и себе, во первых высасывая с вас как можно больше, а во вторых принимая как можно больше людей (долго там с одним пациентом цацкаться не любят, так как людей лечить им не интересно).
Я не исключаю существование действительно преданных своему делу людей, которым интересно заниматься лечением, вникать, изучать и так далее. Но, к сожалению, такие люди быстро растут, получают учённые степени и в итоге становятся не доступны для обычных людей.
Ну про врачей консультационных форумов я вобще молчу. Этим совсем мало чего интересно. И читают они через строку и в симптомы не вникают как правило... Это скорее какое то отвлечение, развлечение, нежели желание кому то помочь.
Вот как то так я вижу нынешнюю медицину...

Антон 26.02.2019 10:59

Если будет возможность и желание, напишите пожалуйста мне
bass0908@yandex.ru
Хотелось бы пообщаться очень.

Полная версия страницы »»»