Тяжесть в животе.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №977306 :: (21.06.2017 21:00) :: Ответов: 5; Комментариев: 9

Владислав
Муж., 30 лет.
Москва

Доброго времени суток.
3 ий день беспокоит тяжесть в желудке, постоянный дискомфорт, легкая ноющая боль,неприятная отрыжка, изредка изжога.
Это все происходит в течение дня, а не после еды. Температура днём 37.1, вечером 36.7 - 36.9
Стул нормальный.
Аппетит не очень. Есть за 3 дня стал очень мало.
Ходил на приём к терапевту, направила на анализы крови, мочи, кала.
Выписала Колофорт 2р/день и Ультоп 40мг 2р/день.
Гастроскопию пока сделать нельзя, так как врач болеет.
Я записался в частную клинику на послезавтра.
Места себе не нахожу. Начитался симптомов рака желудка.
По моим симптомам высока вероятность онкологии?

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Данных за онкологию нет. Признаки гастрита и гипомоторной дискинезии (ленивый желудок). Напишите о предполагаемой причине болезни (питание, нервы, употребление лекарств от др. болезней...).

Время создания: 21 Июня 2017 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сделаете ФГДС и будет видно есть там что-нибудь или нет.

Время создания: 21 Июня 2017 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вероятность онкологии низкая. Скорее всего тут речь может идти о наличие тревожно-невротического синдрома с соматической окраской. Такое сейчас часто встречается.

Время создания: 22 Июня 2017 07:19 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог

Ольга Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день. Вероятность онкологии минимальна, вероятнее всего, симптомы связаны с хроническим гастритом, который легко обостряется на фоне стресса, фаст-фуда, газированных напитков и так далее. Тем более, что принимали НПВС. Ждем результаты ФГДС и начинаем лечения. Обязательно сделайте анализ на хеликобактерную инфекцию.

Время создания: 22 Июня 2017 14:04 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

пройдите ФГДС

Время создания: 26 Июня 2017 12:31 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Владислав 21.06.2017 22:06

Добрый вечер. Спасибо большое за ответ. Питаюсь я 5-7 раз в день небольшими порциями. Последнее время очень много пил газировки и ел фаст фуд. Принимал найз в таблетках от головной боли. Сам по себе мнительный. Часто нервничаю и срываюсь. Острый гастрит стоит с детсва. Но до сих пор никаких проблем не было.

Владимир Иванович 21.06.2017 22:18

Теперь время гастрита пришло. Кончился запас прочности. Исключить газировки, фаст фуды, "найзы" и т.п. Ждем ФГДС.

(Гость) Владислав 23.06.2017 10:28

Всем Доброго дня!

(Гость) Владислав 23.06.2017 10:32

http://www.radikal.ru%5D%5BIMG%5Dhttp://s015.radikal.ru/i331
/1706/0c/1188fc29c571.jpg%5B/IMG%5D%5B/URL%5D

(Гость) Владислав 23.06.2017 10:34

http://s015.radikal.ru/i331/1706/0c/1188fc29c571.jpg
Извиняюсь за спам.

Владимир Иванович 23.06.2017 17:07

Плохое качество скана. Не могу разобрать про пищевод "визуализируется единичный ... ... длиной до 10 мм с ... ... не визуализируется. Напечатайте сами!

(Гость) Владислав 23.06.2017 18:10

Пищевод
Просвет не изменён, свободно проходим, при инсуффляции воздухом стенки расправляются равномерно, перистальтика прослеживается. Слизистая диффузно гиперемирована в нижнегрудном отделе, также проксимальнее визуализируется единичная линейная острая язва длиной до 10 мм с краевым рубцеванием и отечной слизистой вокруг, очагов метаплазии не визуализируется. Кардия смыкается не полностью. Z - линия четкая, расположена на 39 см от резцов, на уровне проекции ножек диафрагмы, формируя небольшую грыжевую полость.

Желудок
Обычной формы, не увеличен, при инсуффляции воздухом стенки расправляются полностью. Содержимое желудка - большое количество жидкости с желчью. Перистальтика равномерная, не усилена. Слизистая диффузно гиперемирована, местами отёчна. В положении ретроверсии - угол и дно без особенностей, кардиальная муфта не полностью охватывает эндоскоп. Привратник расположен по центру, смыкается полностью, аппарат проходит свободно.

Луковица ДПК

Просвет не деформирован, визуализируютя следы желчи. Слизистая ярко гиперемирована, не отёчна.

В постбульбарном отделе визуализируется умеренное количество светлой прозрачной желчи, при подаче воздуха циркулярные складки Керкринга равномерно расправляются по всем стенкам, перистальтика четко прослеживается, равномерная, слизистая оболочка диффузно гиперемирована, местами отёчна. БДС не визуализируется торцевой оптикой.

С целю Helicobacter Pylori (уреазный тест) взят 1 фрагмент слизистой антрального отдела желудка.

Заключение

Острая язва пищевода. Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Гастродуоденит ( умеренно выраженный). Дуоденогастральный рефлюкс. Уреазный тест на Helicobacter Pylori положительный. (-+++)

Рекомендации
Консультация гастроэнтеролога, контроль ЭГДС после проведения курса лечения.

Елена Владимировна 23.06.2017 22:01

Напишите в личку с номером вопроса.

Владимир Иванович 23.06.2017 23:11

Язва пишевода. К лечению добавить гевискон (жидкий) или альмагель за 3 мин. до еды и, желательно, облепиховое масло по 1 чайн/л рассасывать перед сном.

Полная версия страницы »»»