Тянущие боли под левым ребром

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №655556 :: (13.01.2013 14:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Аэлла
Жен., 29 лет.
Россия Хабаровск
Добрый день! Уже пару лет меня беспокоят боли под левым ребром. Недавно стали отдавать под левую лопатку. Несильные, но постоянные и навязчивые. Мне 28 лет. Что это может быть? За последние два года уже три раза прошла обследования, вот результаты последних:
1.Биохимический анализ:
- билирубин общий 14 мкмоль/л
- билирубин прямой 3 мкмоль/л
- билирубин непрямой 11 мкмоль/л
- холестерин общий 4,0
- холестерин ЛПНП 3,2
- холестерин ЛПВП 1,28
- триглицериды 1,74
- коэф-т атерогенности 2,1
- амилаза крови 79
- АСат 25,6
- АЛаТ 24,0
- щелочная фосфотаза 129,8
- сывороточное железо 23,3
2. Общий анализ крови:
- эритроциты 4.4
- гемоглобин 132
- цв.показатель 0,90
тромбоциты 251
- лейкоциты 7,6
- сегмент 53,3
- лимфоциты 40.2
- моноциты 6.5
- СОЭ 3
3. Анализ крови на вирус гепатита В и С - отрицательно
4. Анализ на хеликобактер (при ФГДС из желудка) отрицательно
5.Анализы на лямблии, трихинеллы, токсокары, эхинококки, аскариды - отрицательно.
6. ФГДС - поверхностный гастрит
7. УЗИ органов брюшной полости:
печень и селезенка - эхографически паталогии не выявлено; поджелудочная железа - головка 24, тело 20, хвост 25, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная, диффузно усилена, плотность повышена, вирсунгов проток 1 мм, наличие очаговых образований - нет; результат исследования - эхографически признаки панкреатита.
Желчный пузырь - размеры 41 на 12, стенка пузыря уплотнена, утолщена до 3,0 мм, контур стенки не удвоен, деформации нет, инфильтрации нет, гепатохоледох 4 мм, содержимое гомогенное, результат исследования - эхографически признаки хронического холецистита.
8.Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости - заключение: гепатомегалия. Увеличение размеров желчного пузыря. (размеры печени несколько увеличены, желчный пузырь увеличен).
9. Колоноскопия - по стенкам и просвете небольшое количесво окрашенной желчью слизи, заключение - поверхностный слизистый колит.
Врач говорит, что болеть у меня нечему, но меня это постоянно беспокоит. Отсутствует аппетит, часто тошнота, бывает озноб, склонность к запорам. С чем это связано, какие еще сдать анализы? Это может быть признаками панкреатита? Почему по УЗИ признаки панкреатита, а по результатам КТ - все в норме? Мой гастроэнтеролог предлагает сходить к психотерапевту. Остеопат сказал, что болит мышца, удерживающая желудок, так как похудела после родов (при росте 172 вешу 50 кг), может ли такие боли давать гастроптоз? Такой вес уже 4 года, боли появились позже. Уже голова кругом от всех этих исследований и анализов. Надо ли соблюдать строгую диету? Что делать дальше? Я измучена, у меня уже депрессия от всего этого.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Исключайте артериомезентериальную компрессию.Сделать рентген желудка в состоянии гипотонии,УЗИ сосудов:угол отхождения верхней брыжеечной артерии от аорты и расстояние между этими артериями.
Время создания: 13 Января 2013 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Аэлла 15.01.2013 07:05
Спасибо. Сейчас обзвонила несколько клиник, к сожалению у нас такое не делают. Могут просто сделать УЗИ сосудов, а вот именно измерить угол не могут, говорят нет такой аппаратуры. Что же делать? Какими другими способами можно это выяснить? И по поводу рентгена желудка - что значит в состоянии гипотонии? Как создать это состояние? У нас могут сделать обычный рентген желудка с барием - это тоже самое или нет?
   
Уж в Хабаровске всё делается.Обратитесь в ЖД больницу или "Вивею".Обычный рентген не покажет.Состояние гипотонии-вводится в/в лекарство для расслабления желудка и только потом делают снимки.
Осмотр сосудов делается на обычном аппарате УЗИ.
   
Аэлла 15.01.2013 12:57
Я сейчас работаю временно в Благовещенске. Обзвонила частные клиники - нигде не делают. Может быть вы знаете, куда можно обратиться в Благовещенске?
   
В Благовещенске принимает гастроэнтеролог Наталья(фамилию не помню).Она ещё в частной клинике работает кроме муниципальной.