У девочки 5 лет и 8 мес постоянно повышена амилаза ,узнали о амилазе в 3 годика!

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1091464 :: (03.07.2021 18:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 14
валентина
Жен., 60 лет.
украина харьков
Где искать причину повышенной амилазы у ребенка? У девочки в нормальном состоянии общая амилаза повышена всегда! В реанимацыи Харькова сбивают до 90 октреотидом и контривеном .реосорбилактом и глюкозой.. Мрт прошли в Харькове Поджелудочная железа контур четкий и ровный перипанкреатическая жировая клетчатка неизменена.лимфоузлы невыявлены.дольчатость железы. обьем паренхимы сохранены.Подж.железа без обьемных образований.Размер 14х9х11 не увеличена.Вирсунгов проток не расширен и неуплотнен .Заключение -Значительной экстапранкреатической патологии на уровне исследования невыявлено.Признаки панкреатита.Прошли ФГДС -норма .ПРошли КТ Все органы норма.пишут признаки хр.панкреатита так как поджел -уплотнена вроде.Узи прошли в ГЕНЕТИКЕ Харькова невидят панкреатит а перегиб желчного и дискинезия написали .В Генетике сдали все анализы 1 апреля кровь на биохимию и аминокислоты и газы крови.Железо -16.щелочная фосфотаза 575.глюкоза 4.8 холестерин 3.53 аст 16.15.АЛТ 17.триглицериды -0.84.мочевина 3.06 мочевая кислота 3.09 кальцый 2.6 фосфор 1.73 креатинин 42.80 креатинкиназа 154 а норма 149 у нас немного повышена лактат дегидрогеназа 256 билирубин 11.08 ГГТ-18.79 общ белок 72.13 альбумин 46.90 это все норма и амилаза 149 при норме до 100. Анализ на гомоцыстеин у нас 6.96 норма у детей 5. анализ на витамин Д норма 30 у нас 5 ед очень низкий. Недостаток витамина В6 и В12 аминокислоты все норма только глутамат и аспартат повышены на 7 ед глютамин норма 0.809 у нас 0.901.все остальное норма. держим диету 3 года 5 п пьем креон полторы капсулы в день омез и бускопан .Эластаза кала у нас всегда 370 и 490. Сдавали липазу 68 при норме 38 амилаза 160 сахар 4.35.Моча норма.Лактат норма . начали давать творожок и повысился амиак апрель норма 36 ед в июне 50 а норма лаб 47. .Неможем понять почему аммилаза высокая хоть болит живот хоть нет.гл гемоглобин норма интерлейкин 6 норма а амилаза панкреатическая 89 при норме до 53. После реанимацыи у ребенка голод вес плохо набирает худая и высокая развитие норма в садик неходим боимся инфекцый. При родах была асфиксия.Поджелудку я считаю спортили молоком домашним с полутора лет пила по 5оо мл были запоры месяцев 5 потом поняли что нельзя. Где искатьпричину амилазы. С февраля 4 раза были в больнице амилаза 200 болит живот .бежим в реаниимацыю амилаза там поднимается до 1500 и лечим .и все поновой. Хотя все говорят ччто поджелудка не тронута.Диета и креоны непомогают .Амилаза живет своей жизнью.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Диастаза мочи какая? Диастаза мочи какая?На целиакию обследовали?
Время создания: 04 Июля 2021 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Валентина 05.07.2021 09:48
Диастаза высокая тоже когда гоним с крови амилазу то в моче бывает до 8 тыс. ед.На цеаликию проверяли 3 года назад. сказали нету.
   
Возможно это генетически обусловленный панкреатит.
   
валентина 05.07.2021 15:49
Как дома лечится?Мы с 1 февраля 4 раза были в реанимацыи сбивали амилазу.23 марта выписались с пок.90 ед а 1 апреля амилаза в крови общая была 490 норма 100 и мы бегали игрались.а 12 мая заболел живот сдали амилазу она была 159ед.липаза 68 при норме 38 а сахар 4.38.Когда то эндокринолог сказала что у нас может Нервно-артрич.диатез.ребенок склонен к ацетону и панкреатиту реактивному..Но как дома спасать дитя.Панкреатит-сладкое нельзя.а ацетон надо сладкое.Поноса в нас нету стул норма ферменты должны давать ребенку вес который мы теряем а у нас сейчас рост 117 вес 17250 .ИНТЕРЛЕЙКИН 6 СДАВАЛИ НОРМА.исключили аутоимунный панкреатит.Кровь кл норма только в реан повышается СОЭ до 18.Нам бы грамотное лечение .Амилаза это крахмал.может перестать давать все крахмальное???
   
Лечение по интернету не назначается.
   
валентина 06.07.2021 18:37
Огромное спасибо Елена Владимировна вы всегда нам отвечаете!!!Никто нехочет связыватся с тем что неизвестно науке.Если бы неболел живот мы бы никогда нехзнали слова АМИЛАЗА!Все пройдено МРТ,КТ ФГДС И 100 раз УЗИ если бы не ночные боли в животе без рвоты.поноса.мы бы не бегали в больницу.Цеаликия и муковисцыдоз исключены.В реанимацыи спасают спасибо!Но я как бабушка 3 года хочу понять откуда хрон панкреатит без поноса. с отличной капрограммой и эластазой кала -500??Лечение по интернету ненадо .Одна надежда на Бога !!!Спасибо Вам от всего сердца за понимание и доброту-Елена Владимировна!!!
   
(Гость) Валентина 24.09.2021 13:00
Нашей девочке скоро 6 лет,за этот год 6 раз было обострение .в реанимацыи нас откапывают от амилазы в 1250 ед диастазы в 5000ед и ацетона.После больницы строгая диета 5п.Ребенок рост 118 см вес 18кг200.Генетика в Харькове -Узи загиб желчного и дискинезия жв протоков.неоднородная структура панкреас.остальное норма.В ГЕНЕТИКЕ поставили диагноз нам- Хронический панкреатит.СТД-соединит.тканная дисплазия.Вторичная митохондриальная дисфункцыя.Гипергомоцыстыинемия.Дома -диета.пьем ферменты.Амилаза все равно повышена на 30 единиц.Доктора посоветуйте что нибудь!!!
   
Гены , отвечающие за наследственный панкреатит определяли?
   
(Гость) Валентина 25.09.2021 17:34
В Харькове в ГЕНЕТИКЕ нам 15 сентября предложили сдать платный анализ на наслед .панкреатит-PRSS1 в Америку отсылают цена около 330 долларов.Ну придет нам ответ что есть такой ген. ну и дальше.что.Лечения то никакого.а так чтоб знать просто.Если есть лечение от наследственного гена панкреатита-то мы будем сдавать.Ответьте нам пожалуйста-очень жаль малышку--красивая и умная .а вот здоровье...
   
Генетическое тестирование при подозрении на НП позволяет [9]:
— выяснить, действительно ли мутация катионного трипсиногена является причиной развития панкреатита;
— обосновать симптомы пациентов;
— провести раннее диагностирование НП у детей для дальнейшей рациональной тактики наблюдения за ними;
— выяснить степень риска у родственников пациента;
— применить превентивную терапию: изменить стиль жизни для уменьшения риска возможного развития панкреатита.
Специфическое лечение НП не разработано. Учитывая быстрое прогрессирование функциональной недостаточности ПЖ, показано назначение заместительной ферментной терапии уже на ранних стадиях заболевания. Безусловно, препаратом выбора в этом отношении является креон, имеющий существенные преимущества перед другими ферментными препаратами (минимикросферическая форма выпуска, высокая активность ферментов, особенно липазы, кислотоустойчивая оболочка минимикросфер, наличие других липолитических ферментов, оптимальное соотношение колипаза/липаза и др.). Как правило, больные нуждаются в лечении креоном 25 000, так как при использовании креона 10 000 для компенсации функциональной недостаточности ПЖ требуется прием большего количества капсул.

В ряде случаев необходимо назначение ненаркотических анальгетиков в больших дозах, в том числе детям [2]. В единичных работах показано, что прием больших доз антиоксидантов способствует снижению потребности в анальгетиках. Так, доказана эффективность антиоксидантного витаминно-минерального комплекса (сульфаденозил-метионин — 800 мг/сут, витамин С — 180 мг/сут, витамин Е — 30 мг/сут, витамин А — 2,4 мг/сут, селен — 75 мкг/сут). Введение в терапию НП этого комплекса способствовало снижению интенсивности болевого синдрома и потребности в анальгетиках [4, 22].
   
(Гость) Валентина 25.09.2021 21:33
Спасибо большое ВАМ.за ответ.Сейчас немного отойдем от реанимацыи и будем сдавать кровь в Генетику и Синево лабораторию на антитела к подж.железе и на антитела к островковому апарату панкреас.гастроентеролог хочет за аутоимунный панкреатит узнать.хотя год назад сдавали ИНТЕРЛЕЙКИН-6 и хирург лечащий сказал что аутоимунного нету...
   
(Гость) Валентина 24.10.2021 21:34
Пришли анализы ,-амилаза-101 норма лаб.28-100,липаза-78.норма 13-60 ед.анализ на Антитела к островковому апарату п.железы-меньше 1\10 отриц рез.-норма лаб -меньше 1\10. Анализ на антитела к САДА\ГЛЮТАМИНОКИСЛОЙ декарбоксилазе-меньше 5отриц рез.норма по лаб меньше 10 отр рез.По назначению гастроен. пьем Креон по пол капс 3 раза в день и по назнач. генетика Агвантар\Диета 5п.Кушаем 6 раз в день по немногу.-рис.гречка.овсянка.печеные яблочки и тефтели с курин.грудки.пюре яблочное. мармеладки немного и зефир делаем дома.печенье МАРИЯ .Боимся давать хлеб.фрукты .овощи.молочку.да ребенок уже и не просит,Состояние нормальное .вес прибавился 19 кг у нас при росте 118см. через 15 дней нам 6 лет. Иногда на ножках замечаю комариные укусы расчесывает их -наверное аллергия на креон???
   
Рада ха вас.
   
(Гость) Валентина 25.10.2021 19:59
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Елена Владимировна по анализам можно судить о ремиссии хотя бы???Липаза повышена немного и амилаза...
   
Ферменты повышены незначительно. Если самочувствие не страдает, то это ремиссия.