Максим
Жен., 18 лет. Россия Омск |
Дочь жалуется на Боль в левой стороне туловища, зоны обозначили на фото. Красной точкой обозначили место происхождения боли (как кажется). Боль распространяется с левой стороны спины в левый бок и грудные рёбра левой половины туловища. Характер боли: ноющая, уменьшается утром, ночью увеличивается, также ночью боль иррадиирует в левую руку. В 2015 году у дочери был перелом левой руки, и она сравнивает ощущения в руке, как после снятия гипса (как-будто ослаблены мышцы). После физических нагрузок (бег, игра в футбол) боль значительно уменьшается, но неприятные ощущения остаются. Ощущение связано с разной чувствительностью при раздражении кожи (например прикосновение этикетки от одежды вызывает неприятное чувство), также по разному воспринимается температура именно в области грудных рёбер (слева холод менее ощутим). С левой стороны в области спины и рёбер ощущения притуплены. В правой и левой конечностях ощущения одинаковые. Зона боли и её интенсивность за три года не изменилась, в холодное время года боли интенсивнее, в теплое время боли уменьшаются. Боль усиливается при долгом сидячем положении, лёжа на животе боль уменьшается. Жжения в туловище и руках нет. Сила мышц рук не изменилась. При натуживании редко возникает пульсирующая головная боль, которая сразу проходит. При кашле и чихании таких симптомов не возникает. Карбамазепин с целью обезболивающей терапии не принимала. Получала в инъекциях: Мовалис, Диклофенак, Ксефокам; мази, гели: Вольтарен, Диклореум, Долобене, Найз. Облегчения не наступало. Все врачи, к которым мы обращались, и показывали заключение врача после исследований МРТ — сирингомиелия (например зав. кафедрой нейрохирургии в Омской обл клинической больницы, и др.) говорят о необходимости укрепления мышечного корсета спины, для устранения этих болей, которые вызваны воздействием на нервные окончания по тем или другим причинам (остеохандроз, и прочее). Врач, кандидат мед наук, вертебролог: все причины болей у Ольги расположены в подвижных тканях (сосуды, нервные окончания, хрящевые соединения и тд) и поэтому на них нужно воздействовать с помощью физической тренировки. Но нам бы хотелось найти точную причину возникновения болей и способ их устранения. Можете ли Вы рекомендовать дополнительные исследования для установления причины болей в Вашем лечебном учреждении? В двух словах об Ольге. Ей 18 лет, рост 152 см, вес 38 кг, она очень подвижная, любит спорт (футбол, игровые виды спорта, коньки, скейт и пр.), что интересно — все виды спорта с нагрузкой на нижнюю часть тела. |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Фото нет.
Время создания: 06 Ноября 2019 16:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
здравствуйте, пришлите снимки МРТ на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 07 Ноября 2019 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Причины хронических жалоб могут быть быть самые, от сирингомиелии до психогенного болевого синдрома. Нужно разбираться очно, необходим осмтр невролога. В любом случае, если есть хронические нейропатические боли, снижающие качество жизни, - показана медикаментозная терапия (например, габапентин, прегабалин, дулоксетин и др)
Время создания: 14 Ноября 2019 13:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Прикрепите к вопросу данные МРТ.
Время создания: 19 Ноября 2019 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|