У мамы пожелтела кожа, расшифровка анализа

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №891579 :: (25.12.2015 14:52) :: Ответов: 4; Комментариев: 19
Елена
Жен., 60 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть по анализам крови.
Маме 60 лет, жаловалась на приступы боли по середине в верху живота. Приступы долго не снимались, начинались после неправильной еды, такой как мучное, сладкое, жирное и т.д. Боль схваткообразная, режущая, давящая. Стихала немного, когда прикладывала холод и наклонялась вперед. Пила мезим, нош-пу, по-началу когда приступы были короткие и редкие, это все помогало. Но последнее время они усилились очень сильно и по долгу, от мезима становилось только хуже, начинало сильнее болеть. Потом она приняла фестал 3 раза в день и после этого на след. день у нее кожа пожелтела, руки и немного белки глаз и лицо немного. Слабость, сейчас кушает по-чуть чуть, только легкую пищу. Очень сильно переживает, нервничает, к врачу идти отказывалась, вызвали врача на дом чтобы взял анализы крови, сегодня пришли результаты, помогите пожалуйста их расшифровать, на сколько все серьезно и что нужно предпринять? В больницу категорически отказывается ехать уже от переживаний у нее давление подскочило и сердце заболело, давить на нее, чтобы согласилась поехать в больницу или вызвать скорую в таком состоянии невозможно, отказывается и начинает очень переживать и плакать. Очень боимся за нее, что можно предпринять, какую первую помощь? Я так понимаю у нее пожелтело все из-за повышенного билирубина? А с чем он может быть связан?
Заранее спасибо за ответ.
[img]http://s011.radikal.ru/i318/1512/d9/23c522973365.jpg[/img]
[img]http://s019.radikal.ru/i602/1512/0f/4c51a37a70f6.jpg[/img]
[img]http://s003.radikal.ru/i202/1512/8b/d483dedfbb78.jpg[/img]
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Пациентка нуждается в безотлагательном осмотре врача. Надо убеждать...
Время создания: 25 Декабря 2015 19:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр хирурга и терапевта.
Время создания: 25 Декабря 2015 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на камни в печени и желчном пузыре (см. ЖКБ). Срочно консультация хирурга и УЗИ вн. органов. Возможно нужно срочное оперативное лечение, а то мама умрет!
Время создания: 25 Декабря 2015 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Сахарный диабет и так называемая механическая желтуха, т.е. желтуха связанная с нарушением оттока желчи. Причина последнего камни или опухоль. Необходима немедленная госпитализация!
Время создания: 25 Декабря 2015 20:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала

«СКОРУЮ ВЫЗЫВАЙТЕ!!!»


   
Елена 25.12.2015 21:42
Завтра вызовем на дом узи, а то она категорически отказывается ехать, сказала если по узи скажут что-то серьезное, то может согласиться поехать.
Болей у нее уже как 3 дня нету, только желтоватая и слабость из-за того, что кушает мало.
Если узи будет вечером, то во сколько ей можно будет покушать с утра?
   
Ну, раз так делайте УЗИ. Натощак это более чем через 8 часов после еды.
   
Елена 26.12.2015 12:55
Сейчас ходили на узи, вот такие результаты. На сколько все плохо? и как это все вылечить?
Можно ли как-то вывести конкременты без хирургического вмешательства?
Критично ли такое увеличение селезенки?
   
Елена 26.12.2015 12:56
http://s017.radikal.ru/i407/1512/a2/22db6ca966ba.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1512/b9/570d956c3662.jpg
   
Срочно нужна операция. Вызывайте скорую.
   
Онкологии нет! Это хорошо. Есть желчно-каменная болезнь. Но камень застрял в протоке. Нужна срочно консультация хирурга и оперативное лечение. Может быть можно удалить камень из протока эндоскопически (через проглоченную "трубку с лампочкой"). Но потом всё равно придется удалять желчный пузырь.
   
Елена 11.01.2016 11:38
Здравствуйте, у меня к Вам еще один вопрос.
Маме удалили 29 декабря желчный пузырь и камни в нижнем протоке с помощью полостной операции и удалена пупочная грыжа.
Билирубин постепенно приходит в норму, опустился до 50, сахар до 5 снизился.
Находиться там уже 16 дней, сдавала анализы постоянно, брали кровь, колят витамины.
Говорили несколько дней назад, что все хорошо, скоро вашу маму выпишут, все анализы в норме.
Мы обрадовались.
Сегодня перед выпиской сделали узи и обнаружили камни 2шт по 7мм в верхнем желчном протоке.
До операции и после операции еще делали рентген, там вообще никакие камни не обнаружили.
Завтра ее выписывают и назначают ей какие то дорогостоящие таблетки на пол года и периодически обследоваться с помощью узи, контролировать камни.

Хотелось бы услышать Ваше мнение, насколько правы врачи в больнице, что выписывают маму с камнями?? Не опасно ли это?
Могут ли таблетки растворить камни? Или все-таки нужна еще одна операция, как они сказали либо лапараскопия либо эндоскопия, через горло удалять с помощью эндоскопа камень.

Если все-таки нужна, то какая из них лучше и менее травматична и через сколько времени нужно ее делать?
   
(Гость) Елена 11.01.2016 15:37
не так написала, точнее 2 камня по 0,7мм..Сказали они очень мелкие, но нужно наблюдаться, чтобы не увеличились
   
Без протоколов обследования ничего обсуждать нельзя. Вы могли не так понять врача.
   
Урсосан действительно может растворить камни в протоках. Но только если в камнях нет кальция. Проверяют на кальций с помощью рентгена.
   
Елена 14.01.2016 11:18
Вот выписали именно Урсосан, а скажите пожалуйста, в лечебной диете № 5, можно ли овсянку и картофель?А то там ничего не написано про это, просто дали бумажку, написано различные виды круп и овощи, а какие именно не указали.
   
Диета №5
Крупы. Любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия. Исключают из диеты: бобовые.
Картофель можно в отварном, тушеном виде.
   
(Гость) Елена 14.01.2016 21:29
Спасибо большое за ответ, а фрукты и ягоды какие-нибудь можно? И кефир 1% можно?
   
Молочные продукты. Можно: Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша; сметана - как приправа к блюдам; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.). Неострый, нежирный сыр.
Ограничивают: сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, жирный творог, соленый, жирный сыр.
   
Плоды, сладкие блюда и сладости. Можно: Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) - сырые, вареные, запеченные. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки. Мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом).
Исключают из диеты: шоколад, кремовые изделия, мороженое.
   
Елена 20.01.2016 16:51
Спасибо большое за ответ.
Еще такой вопрос, у мамы после удаления желчного пузыря проблемы со стулом. Мучают запоры, не сходить по 3 дня, тужиться нельзя из-за шва, ей удалили еще грыжу пупочную.
Скажите пожалуйста, какие слабительные средства можно принимать маме при желчекаменной болезни, чтобы не навредить печени. Заранее спасибо за ответ!
   
Елена 20.01.2016 16:54
Какие-нибудь безопасные без побочных эффектов, а то многие читали в инструкции там противопоказаний много, как со стороны печени так и почек. А у нее хронический пиелонефрит.
   
Попробуйте ректальные свечи с глицерином. Самый безвредный - Дюфалак (портолак).