у меня синдром беспокойных ноиг

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1087361 :: (05.04.2021 22:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Виталя
Муж., 28 лет.
Рязань
Здравствуйте.

Психиатр от невроза назначил имипрамин 75мг/сутки и перед сном 15мг миртазапин. (принимаю месяца три).

Имипрамин ИОЗСН(Д - незначительно) + антагонист серотониновых рецепторов некоторых и альфа-адреналинового.
Антигистамин, антагонист мускариновых рецепторов.

Миртазапин антагонист некоторых серотониновых рецепторов, альфа-адреналиновых. Антигистамин.

То есть имипрамин и миртазапин, как мне врач сказал, взаимоусиляют друг друга, антидепрессивный и успокоительный эффекты.

Я сегодня сходил к неврологу по поводу того, что у меня дёргаются ноги, когда засыпаю. И ночью сводит ноги, это больно, вдобавок плохо сплю из-за этого. Мне невролог назначил прамипексол 1мг - вечером, только я постеснялся ему говорить, что у меня невроз... И что принимаю антидепрессанты.

Потом я посмотрел профиль прамипексол, там указано, что то он частичный агонист/агонист дофаминовых рецепторов D2 D3 D4.

1. Можно ли принимать: утром-днём имипрамин, вечером прамипексол, а перед сном миртазапин?
Ещё у меня такое побочное, что у меня ослабло желание заниматься сексом, вдобавок секс стал длительнее раза в три (не 5 минут, а 15), эрекция есть. Я так понял у меня повысился пролактин, видимо.

2. Если антагонисты дофаминовых рецепторов повышают пролактин, а агонисты его снизят, т.е. прамипексол сможет снизить пролактин? И желание заниматься сексом тоже появится?

3. Влияет ли прамипексол на антидепрессивный и успокоительные эффекты от антидепрессантов?

Ноги дёргаются у меня давно и сводит тоже давно, лет 10 наверное.

Благодарю за помощь.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Опишите симптом имеющегося у Вас невротического расстройства.
Время создания: 06 Апреля 2021 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
А в чем проявляется ваше невротическое расстройство? На фоне чего у вас проявляется синдром беспокойных ног?
Время создания: 06 Апреля 2021 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Какой диагноз ставит невролог? Были обследования у ортопеда, сосудистого хирурга?
Время создания: 08 Апреля 2021 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Виталя 06.04.2021 08:47
Андрей Аркадьевич, ну как страшно мне сильно, что задыхаюсь или тошнит, живот крутит, стул кашецеобразный частый, гиперчувствительность к звукам, иногда от сильно страха могу псикнуть в трусы, потею вообще всегда и пульс 100, плохо засыпал, рассеянный, забываю закрыл ли я дверь или нет. Напряжённость во всем теле, тяжело говорить и т.д. настроение плохое.
Сейчас от имипрамина и миртазапина, видимо, стало лучше, т.е. эти невротические симптомы не беспокоят.
   
На мой взгляд, Имипрамин не самый лучший выбор, на мой взгляд.
   
(Гость) Виталя 06.04.2021 09:06
Они что из меня шизофреника хотят сделать своим прамипексолом, он же шизофрению вызывает? Ёлки-палки, у меня ещё сенестопатия (жгучая боль, тупая боль, иногда просто зудит, боль переливается из одного места в другое, может по всей грудной клетке плавать, психиатр сказал это сенестопатически-ипохондрический синдром) в ответ на резкие запахи (дым, дезодорант, краска). А это может говорить о сенестепатической шизофрении или о соматических галлюцинациях.
   
Прамипексол не вызывает шизофрению, у него иная задача, им лечат болезнь Паркинсона (паркинсонизм).
   
(Гость) Виталя 06.04.2021 11:31
А почему больные Паркинсоном становятся шизофрениками после лечения дофаминомиметиками? И почему наоборот шизофреники становятся больными Паркинсоном (или схожим по симптоматике заболеванием) после классического лечения нейролептиками? Это так по моим исследованиям.
   
По каким исследованиям? Статистику покажите.
   
(Гость) Виталя 06.04.2021 10:20
Олег Иванович, я же написал в комментарии, как проявляется у меня невроз.

Так-то я знаю из-за чего у меня «синдром беспокойных ног», но у меня врачи в поликлинике даже на ноги не смотрят. 0 Посмотрела бы на мои ноги и всё бы ей ясно стало.

Никаких исследований, на вот тебе: «прамипексол 1мг вечером». Я так то бы может и попринимал его, но что-то у меня подозрения, что препарат может усилить либидо, снизить пролактин и спровоцировать шизофрению, такое может быть? И вообще как он сочетается с имипрамином и миртазапином? Спасибо.
   
Обсудите назначение Прозерина.
   
(Гость) Гость 10.04.2021 15:52
ночные судороги ног возникают из за гормонального дисбаланса, нарушен баланс кальций-магний. Для лечения нужно ежедневно принимать по 2 таблетки МАгний B6