Ольга
Жен., 24 лет. Москва |
Доброго времени суток! Мой муж случайно при сдаче крови для донора узнал о наличие гепатита Б. Сдав анализы у него АЛТ и АСТ были немного увеличены. (конкретно не помню, потерялись анализы). После соответствующего лечения АЛТ, АТС ГГТ, билирубин общий, прямой, непрямой и альбумин входят в норму. Ему поставили диагноз хронический гепетит Б. ПОдскажите пожалуйста, может ли мой муж с хорошими анализами быть заразен для меня и ребенка, мы НЕ вакцинированы. |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Ольга!
Однозначно, Вы и дети должны быть надежно защищены вакцинацией! Алгоритм вакцинации: 1. Вакцинацию для детей планирует педиатр, для взрослых терапевт или инфекционист. 2. Перед вакцинацией от гепатита В, разумно выполнить тест на HBsAg и антитела к HBsAg. Первый тест исключит гепатит В, второй покажет наличие иммунитета к вирусу гепатита В. 3. Если нет гепатита В и нет иммунитета необходимо выполнить вакцинацию (например, вакциной Энджерикс-В) по схеме состоящей из трех инъекций (0, 1, 6 месяцев). Теперь по гепатиту В у супруга: 1. Вероятность выздоровления при остром вирусном гепатите В у взрослых составляет 95-99%, у остальных 1-5% развивается хронический вирусный гепатит В (ХВГВ). 2. В некоторых исследованиях показана возможность самоизлечения от ХВГВ с вероятностью 0,5-0,8% в год. 3. При ХВГВ лечение назначается по индивидуальным показаниям. Не всякий ХВГВ подлежит антивирусному лечению. 4. ХВГВ при естественном течении примерно в половине случаев не приводит к фатальным осложнениям. 5. Обоснованно назначенное лечение улучшает прогноз. 6. Лабораторно подтвержденное излечение ХВГВ антивирусными препаратами достигается весьма редко (несколько процентов случаев), в то время как ремиссия возникает в большинстве случаев и эта ремиссия снижает смертность, снижает риск развития цирроза, снижает риск перехода в рак печени. Лечение назначается по следующим ключевым критериям: 1. Уровень вирусной нагрузки (количество вируса в крови). 2. Данные печеночных проб (АЛТ). 3. Данные эластометрии (уровень физического поражения печени). Если супруг Ваш хочет обсудить тему предметно, пусть сканы всех данных обследования выложит. Время создания: 21 Марта 2015 06:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
профессор кафедры инфекционных болезней
Гепатит В может передаваться несколькими путями:половым путем(возможно ваше заражение), контактно- бытовым путем(возможно заражение ребенка), трансплацентарным, парентеральным(через кровь).И вам и ребенку в срочном порядке надо обследоваться на гепатит, и если вы ещё не заразились - прививаться! Мужу тоже надо дообследоваться. Сдать кровь на вирусную нагрузку, сделать фибросканирование, чтобы узнать есть ли изменения в ткани печени.Возможно, ему нужно проводить специфическое лечение.
Время создания: 21 Марта 2015 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|