У ребенка растет пятно на лице

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1068686 :: (04.04.2020 14:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 14
Andreikin76
Муж., 10 лет.
Новосибирск
Добрый день

В январе у ребенка под мочкой уха появилось красное пятнышко.
Мазали Элоком. Сдали общий анализ крови, повышены Эзионофилы.
Пошли на прием к дерматологу. Соскоб на грибы отрицательный.
Применили Тридерм.
Посетили аллерголога.
Сдали анализы на лямблиоз – результат сплошь в поле зрения.
Применяем мазь Элидел.
Мази не помогают, в том числе гормональные.
Сейчас лечим лямблиоз. Пропили Немозол, сейчас принимаем Фильтрум СТИ и Танаксол. По окончании прописан Трихопол .
Пятно растет, шелушится, оконтовка по кромке.

Есть мнения?

[url=https://radikal.ru/big/dj58mwazmzir0]

[url=https://radikal.ru/big/lbp71ffcqbbvd]
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Лямблиоз, скорее всего, и даёт кожные проявления. А гормональные мази вообще ребёнку применять рядом с лицом нельзя (да они и при лямблиозе могут только спровоцировать ещё бо'льшее размножение в организме лямблий). Элидел - лучше, но на фоне лямблиоза любые  мази могут не давать эффекта. Пока попробуйте смазывать только антигистаминным гелем "Фенистил" - и это место не мочить.
Время создания: 05 Апреля 2020 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Andreikin76 04.04.2020 19:37
https://a.radikal.ru/a34/2004/bb/80365e1671be.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2004/41/499e3d3d7e87.jpg
   
Andreikin76 19.04.2020 16:49
https://a.radikal.ru/a06/2004/47/f7c48cf608f5.jpg
сейчас
   
Лямблиоз пролечили?
   
Andreikin76 19.04.2020 18:15
Немозол пропили, Танаксол заканчиваем. В сомнениях, начинать ли пить Трихопол
   
Вообще-то, больше всего это сейчас напоминает грибковое поражение... Как я понимаю, сделать анализ соскоба на грибок сейчас будет затруднительно?
   
Вы давно делали предыдущий анализ на грибок?
   
Andreikin76 19.04.2020 18:20
https://d.radikal.ru/d31/2004/74/0d62b8d218e2.jpg
Такой анализ? Делали, но сейчас сомневаемся в нём, так как делали на следующий день после применения мази Акридерм. Думаем, может она замаскировала анализ.
   
Да, и применение противогрибковой мази перед анализом, и даже просто мытьё поражённого места незадолго до соскоба - могут нарушить достоверность анализа... Я бы, всё-таки, посоветовал бы попробовать курс противогрибкового крема - только без гормональных компонентов. Например, крем "Клотримазол". Его можно попробовать очень легонько (не слоем, а буквально капельно) наносить на эту зону утром и вечером. И главное - как можно реже мочить! Вода усиливает и продлевает любое кожное заболевание - и препятствует любому лечению.
   
Andreikin76 19.04.2020 18:38
Спасибо вам огромное за совет и отзывчивость. Завтра обязательно попробуем.
   
И дня через четыре сообщите, есть ли какие-то изменения. Всё это время не мочить данную зону совсем.
   
Andreikin76 23.04.2020 07:14
Еще раз посетили дерматолога, воспользовавшись советом и предварительно не смазывая место кремами и не моча водой. Еще до результата анализа, доктору стало очевидно, что поражение грибковое.
Поэтому не дожидаясь результата, предложены на выбор мази Сертаконазол, Залаин, Офломикол.
Выбрали ЗАЛАИН. Применяем два дня. Видимых улучшений пока нет, но дополнительно добавилось раздражение вокруг, но оно появилось до применения мази.
Сегодня пришел результат - положительный.

https://a.radikal.ru/a34/2004/67/dfa0943836ee.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2004/1d/ddfd4173ba31.jpg
   
По сравнению с предыдущим фото - улучшения явно есть! Но грибок лечится несколько недель. Хотя Залаин и немного агрессивнее для организма ребёнка, чем Клотримазол, который я предлагал... Но если уже начали его - надо продолжать. Только применять почти капельно - не мазать слоем. И это место не мочить (вода моментально подкармливает грибок и будет сводить на нет эффект от крема).
   
Andreikin76 07.05.2020 17:58
Спасибо Вам за помощь, советы и неравнодушие. Из всех форумов, где получали ответы, в основном опирались именно на Вашем мнение.
Повторный анализ подтвердил наличие грибка.
Применяем мазь Залаин (вечером) и Бетадин (утром).
Улучшение на лицо. Пятно не растет. Бледное, почти незаметное.
Положительная динамика очевидна. Курс лечения продолжаем.
   
Лучше не чередовать несколько мазей - это может, наоборот, сдерживать лечение. Противогрибковые мази действуют по принципу накопления эффекта. Лучше бы продолжать один Залаин (если начали именно с него).