Убрать клоназепам

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №1041428 :: (10.03.2019 02:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 28
Павел
Муж., 42 лет.
Москва
Здравствуйте.
Принимал клоназепам в дозе 1,5 мг после неврологического стационара около одного месяца. Назначен был в стационаре по поводу эпилепсии. Далее амбулаторный эпилептолог в поликлинике сказал убрать этот препарат. Назначил вальпроевую кислоту. Я довел дозировку до 0,75 мг. В три приема. Меньше не могу. Начинает трясти, подскакивает давление и пульс. Как правильно убрать клоназепам до конца? Думаю он мне совсем не нужен. Для лечения эпилепсии есть другие препараты. А он меня одурманивает. И я не хочу его принимать. Его и покупать сложно.
Сам думаю начать принимать паксил(часто назначался кардиологами для успокоения нервной системы. В анамнезе гипертония) и постепенно на его фоне плавно отменить клоназепам. Можно ли так сделать? Совместим ли паксил и клоназепам? Или лучше поступить как то по-другому? Спасибо.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Давайте без самодеятельности. Нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, иначе все будет очень и очень плохо, а потом окажется, что виноват во всем доктор.
Если Вы не доверяете специалисту, у которого сейчас наблюдаетесь и проходите лечение, значит идите к другому, которому Вы бы могли довериться и с ним обсуждать все возникающие по ходу лечения вопросы. Как по самочувствию, так и по препаратам.
В Москве я могу Вам посоветовать хорошего доктора, врача восстановительной терапии в неврологии, психоневролога, Владимира Анатольевича Козловского. Если захотите, звоните +7495 1354402 и записывайтесь к нему на прием. Будете его слушаться, лечение будет помогать.
Время создания: 10 Марта 2019 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Назначить человеку Паксил, да еще на фоне отмены Клоназепама, вменяемый врач точно не мог!
Время создания: 10 Марта 2019 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Паксил с Клоназепамом - совместимы. Но не торопитесь самостоятельно решать такие вопроса. С антидепрессантами нужно уметь работать.
Время создания: 10 Марта 2019 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 10.03.2019 11:33
Да какая тут самодеятельность? Эпилептолог сказал убрать клоназепам. Знаю что его обычно принимают не более двух недель. Назначал другие противоэпилептические препараты. Застрял на дозировке клоназепама в 0,75мг. Вот и спрашиваю, как лучше его отменить до конца?
   
Что значит "сказал"? А какую терапию "прикрытия", он на этот период вам назначил?
   
Павел 10.03.2019 16:18
Сказал отменить клоназепам лесенкой. С шагом 5 дней на 0,5 мг. И назначал вальроевую кислоту. Но абстинентный синдром все равно вылез наружу. Я поэтому и спрашиваю тут. Может надо чем то прикрыться или более пологую лесенку сделать отмены? Паксил для прикрытия не подходит. Это я понял.
   
Ему и адресуйте эти вопросы, ведь когда вы (не дай Бог, конечно) окажетесь в реанимации, кто то же должен будет нести ответственность!
   
Павел 13.03.2019 18:45
Он меня направил к психиатору. Сказал что зависимость от клоназепама он не снимает. Он лечит эпилепсию. Клоназепам был назначен в стационаре. Он мне его не назначал. Вот его ответ.
   
Павел 10.03.2019 14:11
Скажите, разве эти препараты не совместимы?
   
Нет, в случае лекарственной зависимости от барбитуратов, они категорически несовместимы, ибо гарантированно усилят негативное действие друг друга.
   
Павел 10.03.2019 16:34
Вы хотели сказать от бензадиазепина(клоназепама)?
   
Павел 10.03.2019 14:53
Николай, я понял Вашу мысль. Тогда чем мне смягчить уменьшение дозировки клоназепама? После полной отмены планируется постоянный прием одного противоэпилептического препарата. Скорее вальпроевой кислоты. По совету эпилептолога.
   
Ответы на эти вопросы ищите у очного лечащего врача, а не у "доброхотов" в интернете!
   
Павел 10.03.2019 14:56
Тогда зря я вчера купил паксил. В сторону его откладываю.
   
А как вы его купили без рецепта?
   
Павел 10.03.2019 16:19
У нас в городе можно купить паксил без рецепта. Клоназепам нельзя.
   
Павел 10.03.2019 15:09
Я не знаю, знаете ли вы? А можно ли против эпилепсии постоянно принимать клоназепам? Он мне помогает. Снимает тремор и клонические судороги. Больших припадков никогда не было. Просто слышал что клоназепам советуют принимать не более месяца. Но это не для больных эпилепсией. Может быть при моем заболевании мне не надо с него слезать? А принимать постоянно?
   
Павел 10.03.2019 16:32
Так именно обезличенный «гость» дал в данном случае правильный совет что подключение паксила не подходит при отмене клоназепама. Его Николай зовут.
   
Павел 10.03.2019 15:10
Сейчас планирую очередной визит к эпилептологу.
   
Павел 10.03.2019 16:03
Олег Иванович, а врач и не назначал. Я его когда то давно принимал. Отмечал положительный эффект. Решил попробовать назначить сам себе. Хорошо что у Вас спросил.
Но в целом конечно тема пока открыта. Вопрос: надо ли мне отменять клоназепам, подключая другую противоэпилептическую терапию или лечить эпилепсию только клоназепамом?
   
Рискуете очень здорово навредить своему головному мозгу!
   
Павел 10.03.2019 16:21
Про паксил я забыл. Это понятно. Спасибо.
   
Не плохо было бы забыть и про самолечение в принципе!
   
Павел 10.03.2019 16:29
А как Вы сами считаете? Я могу продолжать принимать клоназепам от эпилепсии длительное время? Или надо его убирать и назначать другое противосудорожное лекарство?
   
Павел 10.03.2019 16:23
Вспомнил. Мне его раньше кардиологи назначали. Как дополнительную успокоительную терапию при гипертонии. Но тогда раньше судорог не было.
   
Павел 10.03.2019 16:35
И про эпилепсию ни кто не знал
   
Слишком много случайных "но", вам не кажется. Зачем же вам в таком случае мнение врачей, если вы лечитесь далеко не по их рекомендациям?
   
Павел 10.03.2019 16:45
Объясняю. Последние лет 10 время от времени принимал паксил. Помогал. Назначали кардиологи как дополнительную терапию к конкору при гипертонии. Теперь эпилепсия. Диагноз выставили месяц назад. Паксил принимать нельзя. Иду к эпилептологу. Кардиолога ставлю в известность о новом диагнозе.
   
Павел 10.03.2019 16:49
А клоназепам кстати, даже не эпилептолог назначил. А врач невролог в неврологическом стационаре который и поставил диагноз эписиндром. По выписке- «1,5 мг. в день. Длительно». Ему конечно за это отдельное «спасибо». Амбулаторно он прием не ведет. Так что тут наверно думаю эпилептолог из поликлиники будет разруливать все.
   
Павел 10.03.2019 16:56
Хотя он тоже имеет право сказать-«я не знаю как вам снять синдром зависимости от клоназепама. Я вам его не назначал.» Пока сказал принимать по 0,5мг два раза в день. Т.е. 1мг. Сказал что это смешная доза. И вальпроевую кислоту, которая в данном случае вообще ни на чего не влияет. Принимаю ее или нет. На следующей недели пойду к нему в гости опять.