Станислав
Муж., 30 лет. Барнаул |
Здравствуйте. На протяжении 4 месяцев беспокоит учащение пульса во время сна, независимо от того ночью или днём усну. За ночь могу 3-4 раза проснуться с чувством сильного сердцебиения. Через 10-20 минут после просыпания ночью пульс восстанавливается и засыпаю дальше. Сны не снятся. Днём если проснусь от такого ощущения, то уже не засыпаю больше. Ночью повторяется примерно в одни и те же временные промежутки с 1 до 2 ночи, с 3 до 4 и с 5 до 6 часов. В течении этих 4 месяцев были недели когда учащения во сне не наступали. Так же просыпался раза два за ночь, но с пульсом всё было нормально. Вы посоветовали пройти холтер. Я прошёл холтер, экг покоя и узи сердца. Результаты ЭКГ: P=0,08 PQ=0,13 QRS=0,10 QT=0,36 RR=0,64-0,72 Axis=52 Эл. систола должная Переходная зона V 3 Ритм синусовый с ЧСС 83-93 уд. в минуту ЭОС нормальная Заключение: Умеренные изменения в миокарде. Результаты УЗИ: АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ Рост, см Вес Пл. тела ИМТ, кг/м2 182 83 2.0442 25.0574 ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ЧСС УО, мл СВ (МОК) СИ ФВ, % ФУ, % 87 62.8949 5.4719 2.6767 68.0344 37.7778 ------------------------------------------------------------ ЛП, см Осн. АО, см ПЖ, см 3.8 2.9 1.8 ------------------------------------------------------------ КДР, см КСР, см КДО, мл КСО, мл МЖП, см ЗСЛЖ, см 4.5 2.8 92.4457 29.5508 0.95 0.9 ------------------------------------------------------------ МЖП/ЗСЛЖ ОТС ММЛЖ, г ИММЛЖ/пл.тела ИММЛЖ/к росту 1.0556 0.4111 137.8158 67.4166 27.3594 Митральный клапан: - пролабирование частичное передней створки. Избыточность ПСМК. Степень регургитации на МК: - минимальная Аортальный клапан: - не изменен. Открытие АоК: - свободное Степень регургитации на АоК: - не определяется. Правый желудочек – не увеличен. Правое предсердие – не увеличено. Легочной клапан: - не изменен. Степень регургитации на ЛК: - минимальная Легочной ствол: - не изменен. Трикуспидальный клапан: - не изменен. Степень регургитации на ТК: - минимальная Град.давл. ТК рег. в мм рт.ст.- 21 Сист.град. давл. в ПЖ в мм рт.ст. (норма до 35 ) - 26 Заключение: ПМК частичное передней створки. Минимальная митральная регургитация. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Возраст 30 Проводилось с 12 ч 52 мин. 28-02-2018г. Длительность записи 21 ч 44 мин.,из них пригодно для анализа 21 ч 41 мин. Регистрировались 12 отведений Вариабельность ритма сердца: макс. ЧСС день 153 уд/мин. средняя ЧСС день- 87 мин. ЧСС день 60 уд/мин. ночь- 62 макс. ЧСС ночь 107 уд/мин. мин. ЧСС ночь 53 уд/мин. ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, циркадный индекс ЧСС 1,40 - в норме.Снижение ЧСС ночью избыточное,степень ночного снижения ЧСС 28%. Вариабельность сердечного ритма сохранена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. За время обследования зарегистрировано: 1.Нарушения ритма: - одиночные желудочковые экстрасистолы.Всего за сутки 9. - парные жеулдочковые экстрасистолы.Всего за сутки 2 эпизода. - одиночные наджелудочковые экстрасистолы.Всего за сутки 3. 2.Преходящих нарушений проводимости за время исследования не выявлено. 3.Анализ ST-T:ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Сегодня опять проснулся также в интервале 4-5 часов утра. Ощущал сердцебиение, небольшая нехватка воздуха, боль в затылочной части головы. Все симптомы прошли в течении 30 минут. Но слабость потом весь день. К какому врачу обращаться - не знаю... |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Проведенные Вами исследования не выявили тех нарушений ритма сердца, о которых вы пишите. Вы выбрали крайне неудачную форму для воспроизведения протокола ЭхоКГ. Очень трудно что-нибудь понять.
Время создания: 07 Марта 2018 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
п
Прочитайте небольшую инструкцию "Как вставить изображение". Время создания: 11 Марта 2021 10:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|