Оксана
Жен., 35 лет. Россия Ангарск |
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Около 8 лет - диагноз гипертония. Давление, в основном, держится 160/120. При давлении 120/80, т.е. нормальном, чувствуюю себя вяло и некомфортно. Причины: стрессы (когда нервничаю, давление зашкаливает за 200), а также наследственность (оба родителя-гипертоники). В переходном возрасте ставили диагноз - врожденная аномалия хорд сердца. В настоящее время сердце, почки проверяла, все в норме. Принимаю нолипрел форте (суточное действие), на ночь-калчек+панангин. Как скорую помощь - капотен под язык. Последнее время стали мучать приступы учащенного сердцебиения (сердце я ощущаю всем телом, оно не бъется, а бухает, кажется, что сердце готово выпрыгнуть и бьется где-то в горле), внутри какой-то страх, начинается паника. Это может быть перед сном, когда я спокойна и готова спать, может случаться днем. С чем это может быть связано? Заранее спасибо за ответ |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Оксана!
Диастолическеое (нижнее) давление очень высокое. Насколько полно и тщательно исключены вторичные (смптоматические) гипертонии. "Почки в норме", это достаточно неопределенно. Нефрит исключить легко, а стеноз почечной артерии - трудно. Наследственность от папы с мамой - это не доказательство. Применяемая терапия представляется недостаточной. Об этом свидетельствует и необходимость периодически прибегать к капотену. Мне кажется, что нолипрел, даже форте - сравнительно слабая гипотензивная комбинация. Я бы попробовал подобрать что-нибудь из селективных бета-блокаторов (конкор, эгилок, беталок Зок и т. п.) , заменил бы периндоприл эналоприлом, а индапамид - гипотиазидом, а тогда бы посмотрел, нужен ли будет еще и калчек. Время создания: 02 Октября 2009 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|