Надежда
Жен., 57 лет. Россия Ставрополь |
Доброго времени суток!Установлен диагноз:кардиомиопатия смешанного генеза.Параксизмальнаянаджелудочковая тахикардия(самокупирующиеся пароксизмы в анамнезе, затяжной приступ 05.01.15г.) Впервые приступ случился в 2011 г.-ЧСС-124уд.Назначен беталок зок 25 мг.принимала 2 месяца потом плавно прекратила прием в надежде, что проблема исчезла.Через короткое время снова участилось сердцебиение, при чем по утрам чаще в пределах 70-75 ударов, в обед и вечером приближается к 90 ударам.В области сердца не смелое покалывание, может быть слабая тупая, давящая боль.Во второй половине дня испытываю усталость Проводилось мониторирование суточное (заключение:синусовый ритм в течение времени наблюдения, ЧСС от 55 до 11, средняя 78 в мин.Периодически при увеличении ЧСС в отведениях II ,III avf регистрировалось снижение амплитуды положительного зубца Т, что указывает на нарушение процессов реполяризации в миокард нижнего отдела левого желудочка.за время наблюдения средние величины АД составили:АД сист.днем 118мм.рт.ст ночью 100 мл.рт.ст. АД диаст.днем 66 мм.рт.ст. ночью 58 мм.рт.ст.Максимальный подъем АД составил 139/59 мм.рт.ст. и наблюдался в 19:26 час. на фоне ЧСС 85 в мин.Максимальное снижение АД составило 91/53мм.рт.ст. и наблюдалось в 01.34 час. на фоне ЧСС 73 в мин.Цифры систолического и диастолического АД в течение суток в пределах нормы.Циркадный индекс систолического АД 15%.Циркадный индекс диастолического АД !« .Снижение систолического и диастолического АД ночью в пределах нормы.вариабельность систолического и диастолического АД в течение суток в пределах нормы.Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Эхокардиография-размеры полостей сердца не увеличены.Локальных нарушений подвижности миокарда убедительно не выявлены.Глобальная сократительная способность миокарда сохранена.Уплотнение створок митрального клапана.Митральная регургитация I-IIстепени.Уплотнение стенок аорты и аортальныхполулуний.трикуспидальная и легочная регургитация I-II степени.Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка.Узи-уплотнение корня аорты, умеренная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов сердца-, экг-синусовый ритм с ЧСС -84 уд. в минНормальное положение ЭОС. Холестерин-6.5ЛПНП-4.4 ЛПВП-1.5 коэф.атерогенности-3.2.Стала принимать липримар.Возможно ли еще какое-либо детальное обследование для установления конкретной причины учащенного сердцебиения?Спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не вижу необходимости в дополнительных исследованиях. Сердце находится в хорошем состоянии. Если сердцебиения продолжают беспокоить, можно повторять курсы БЕТАЛОК ЗОК.
Время создания: 29 Марта 2015 01:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Нет данных за кардиологическую болезнь. "Диагноз" кардиомиопатия смешанного генеза - мутная и спекулятивная конструкция. Я готов высказаться предметно, если Вы выложите сканы ВСЕХ данных обследования!
Время создания: 29 Марта 2015 07:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, кардиологической проблемы нет.
Время создания: 29 Марта 2015 16:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|